目 錄
第一章 總則 1
一. 引言（Introduction） 1
1.1 編寫目的（Purpose） 1
1.2 項目背景(Backup of Project) 1
1.3 定義(Definitions) 1
1.4 參考資料(References) 1
1.5 變更歷史(Change History) 2
二. 任務概述(Task Description) 3
2.1 目標(Goals) 3
2.1.1 總體目標 3
2.1.2 設計目標 3
2.1.3 設計原則 3
2.2 運行環境 4
2.3 條件與限制 4
第二章 系統功能需求 5
一. 總體功能需求 5
1.1 總體功能結構圖 5
二. 子系統功能描述 6
第一部分 公共衛生管理 6
2.1 健康檔案管理 6
2.1.1 功能結構表 6
2.1.2 處理流程圖 7
2.1.3 功能描述 8
2.2 健康教育管理 12
2.2.1 功能結構表 12
2.2.2 處理流程圖 12
2.2.3 功能描述 13
2.3 預防接種管理 15
2.3.1 功能結構表 15
2.3.2 處理流程圖 16
2.3.3 功能描述 17
2.4 兒童保健管理 25
2.4.1 功能結構表 25
2.4.2 處理流程圖 26
2.4.3 功能描述 28
2.4.4 系統維護 38
2.5 婦女保健管理 41
2.5.1 功能結構表 41
2.5.2 處理流程圖 43
2.5.3 功能描述 50
2.6 老年人健康管理 68
2.6.1 功能結構表 68
2.6.2 處理流程圖 68
2.6.3 功能描述 69
2.7 高血壓患者健康管理 71
2.7.1 功能結構表 71
2.7.2 處理流程圖 71
2.7.3 功能描述 72
2.8 2型糖尿病患者健康管理 75
2.8.1 功能結構表 75
2.8.2 處理流程圖 76
2.8.3 功能描述 77
2.9 其他慢性病管理 80
2.9.1 功能結構表 80
2.9.2 處理流程圖 80
2.9.3 功能描述 81
2.10 重性精神疾病患者管理 84
2.10.1 功能結構表 84
2.10.2 處理流程圖 84
2.10.3 功能描述 85
2.11 傳染病及突發公共衛生事件管理 88
2.11.1 功能結構表 88
2.11.2 處理流程圖 88
2.11.3 功能描述 89
2.12 衛生監督協管服務管理 91
2.12.1 功能結構表 91
2.12.2 處理流程圖 91
2.12.3 功能描述 91
2.13 村醫工作站 93
2.13.1 功能結構表 93
2.13.2 處理流程圖 94
2.13.3 功能描述 95
第二部分 基本醫療管理 100
2.14 藥品管理 100
2.14.1 功能結構表 100
2.14.2 處理流程圖 102
2.15 門診管理 120
2.15.1 功能結構表 120
2.15.2 處理流程圖 121
2.15.3 功能描述 123
2.16 住院管理 130
2.16.1 功能結構表 130
2.16.2 處理流程圖 132
2.16.3 功能描述 137
2.17 醫院綜合管理 153
2.17.1 功能結構表 153
2.17.2 處理流程圖 154
2.17.3 功能描述 155
第三部分 綜合管理 165
2.18 績效管理 165
2.18.1 功能結構表 165
2.18.2 處理流程圖 166
2.18.3 功能描述 167
2.19 信息發布 180
2.19.1 功能結構表 180
2.19.2 功能描述 180
2.20 統計報表 181
2.20.1 功能結構表 181
2.20.2 功能描述 181
2.21 業務監測 182
2.21.1 功能結構表 182
2.21.2 功能描述 182
2.22 數據查詢 183
2.22.1 功能結構表 183
2.22.2 功能描述 183
2.23 醫療衛生服務協同 185
2.23.1 功能結構表 185
2.23.2 功能描述 186
2.24 系統維護 188
2.24.1 功能結構表 188
2.24.2 功能描述 188
2.25 票證管理 191
2.25.1 功能結構表 191
2.25.2 功能描述 191
2.26 數據管理 192
2.26.1 功能結構表 192
2.26.2 功能描述 193
三. 性能需求 201
3.1 總體性能需求 201
3.2 數據精確度 201
3.3 時間特性 202
3.4 適應性 202
四. 運行需求 202
4.1 硬件接口 202
4.2 軟件接口 202
4.2.1 橫向系統接口需求 202
4.2.2 縱向系統接口需求 203
4.3 故障處理 203
4.3.1 故障類型定義 203
4.3.2 故障分級定義 203
4.3.3 故障響應時限 204
4.3.4 故障恢復 204
4.3.5 項目應急對策 204
五. 其它需求 206
第三章 數據集規范 207
一. 描述 207
1.1 范圍 207
1.2 數據類型 207
二. 數據集列表 208
三. 數據集 210
3.1 公共衛生數據集 210
3.1.1 個人基本信息表 210
3.1.2 健康體檢表 212
3.1.3 健康體檢-用藥情況（子表） 220
3.1.4 健康體檢-住院治療情況（子表） 221
3.1.5 健康體檢-非計劃免疫接種史（子表） 222
3.1.6 健康教育計劃表 222
3.1.7 健康教育活動記錄表 223
3.1.8 預防接種卡 223
3.1.9 預防接種記錄表 224
3.1.10 預防接種-副反應登記表 226
3.1.11 出生醫學證明登記表 227
3.1.12 新生兒疾病篩查登記表 229
3.1.13 新生兒訪視記錄表 230
3.1.14 兒童健康保健卡表 233
3.1.15 兒童健康檢查記錄表 235
3.1.16 體弱殘疾和患慢病兒童登記表 238
3.1.17 體弱殘疾和患慢病兒童訪視記錄 239
3.1.18 兒童死亡報告卡 240
3.1.19 老年人生活自理能力評估表 242
3.1.20 婦女病普查記錄 242
3.1.21 宮頸癌篩查登記表 245
3.1.22 乳腺癌篩查登記表 255
3.1.23 增補葉酸登記表 267
3.1.24 孕產婦初檢記錄表 268
3.1.25 孕產婦復檢記錄表(第2-5次隨訪) 273
3.1.26 高危孕產婦個案卡 275
3.1.27 高危孕產婦隨訪記錄 276
3.1.28 孕產婦分娩信息表 278
3.1.29 孕產婦分娩新生兒表 280
3.1.30 孕產婦產后隨訪表 282
3.1.31 出生缺陷兒童登記卡 284
3.1.32 孕產婦死亡報告卡 287
3.1.33 傳染病報告卡 290
3.1.34 突發公共衛生事件相關信息報告卡 293
3.1.35 高血壓管理卡 294
3.1.36 高血壓管理對象隨訪記錄表 295
3.1.37 糖尿病管理卡 297
3.1.38 糖尿病管理對象隨訪記錄表 297
3.1.39 重性精神病患者個人信息登記表 299
3.1.40 重性精神疾病患者隨訪服務記錄表 301
3.1.41 其他慢病患者個人信息登記表 303
3.1.42 其他慢病管理對象隨訪記錄表 303
3.1.43 衛生監督協管事件報告表 304
3.1.44 衛生監督協管巡查登記表 305
3.2 基本醫療數據集 305
3.2.1 藥品入庫單 305
3.2.2 藥品出庫單 306
3.2.3 掛號登記表 307
3.2.4 門診病歷信息表 307
3.2.5 門診收費表 308
3.2.6 門診收費明細表 309
3.2.7 住院患者信息表 309
3.2.8 住院費用明細表 310
3.2.9 出院結算表 311
3.2.10 護理記錄單 311
3.2.11 護理體溫單 311
3.2.12 死亡記錄表 312
3.2.13 住院病歷信息表 313
3.2.14 個人藥品不良反應報告表 313
3.2.15 藥品不良反應藥品信息表 315
3.3 綜合管理數據集 315
3.3.1 人員基本信息調查表 315
3.3.2 物資入庫單 318
3.3.3 物資出庫單 318
3.3.4 醫用設備調查表 319
3.3.5 字典/術語表 320
3.3.6 機構信息表 320
3.3.7 人員信息表 320
3.3.8 藥品目錄 321
3.3.9 診療項目 322
3.3.10 疾病目錄 322
3.3.11 系統日志 322
3.3.12 績效考核結果表 323
3.3.13 績效考核-采集調查記錄 323
3.3.14 績效考核-指標參數維護 323
3.3.15 績效考核-指標信息維護 324
3.3.16 農村基本公共衛生服務常規報表 324
3.3.17 湖南省農村居民健康建檔情況匯總表 327
3.3.18 湖南省基本藥物制度試點縣（市、區）業務量統計表 328
3.3.19 湖南省縣級衛生行政部門相關數據統計定期上報表 330
3.3.20 基本藥物制度試點縣（市、區）鄉鎮衛生院業務量統計 331
第四章 接口規范 332
一. 醫院信息管理系統接口規范 332
1.1 引言 332
1.1.1 文檔編制目的 332
1.1.2 讀者對象 332
1.1.3 參考文獻 333
1.1.4 術語與縮寫解釋 333
1.2 接口設計 333
1.2.1 接口方式 333
1.2.2 接口定義 333
1.2.3 調用流程 335
1.2.4 標準字典目錄規范 336
1.3 接口方法明細 336
1.3.1 基礎應用類 336
1.3.2 業務處理類 338
1.4 附字典目錄 348
1.4.1 S101-01性別代碼 348
1.4.2 S101-02婚姻狀況代碼 349
1.4.3 S101-03民族代碼 349
1.4.4 S101-04地區代碼 350
1.4.5 S101-05健康狀況代碼 350
1.4.6 S101-08 專業技術職務代碼 351
1.4.7 S101-09 行政職務代碼 352
1.4.8 S201-01 衛生機構代碼（編碼說明） 352
1.4.9 S201-02機構隸屬關系代碼 352
1.4.10 S301-01 疾病分類代碼 352
1.4.11 S301-02 入院狀態代碼 353
1.4.12 S301-03 出院狀態代碼 353
二. 新農合接口規范 353
2.1 范圍 353
2.2 規范性引用文件 353
2.3 縮略語 354
2.4 接口數據傳輸格式 354
2.5 接口功能規范 354
2.6 信息傳輸內容規范 355
2.6.1 接口調用參數說明 355
2.6.2 參數格式規范 357
2.6.3 接口功能描述 357
2.7 業務流程說明 384
2.7.1 門診補償流程 384
2.8 住院補償流程 385
2.9 參合信息修改流程 386
2.10 參合續合流程 387
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資源大小：5.91 MB 
