二、項目技術服務要求
(一)項目概述
本項目要求建立以電子病歷為中心的信息系統,醫院信息化要求以電子病歷為核心,圍繞與電子病歷相關的醫療業務和管理業務,促進信息資源在臨床醫療和運營管理中的高效利用。為實現醫院內不同業務系統之間實現統一集成、資源整合和高效運轉,以及在區域范圍支持實現以患者為中心的跨機構醫療信息共享和業務協同服務,要求建立以患者電子病歷的信息采集、存儲和集中管理為基礎,連接臨床信息系統和管理信息系統的醫院信息平臺。基于電子病歷的醫院信息平臺建設,有利于提高醫療服務質量和效率、預防和減少醫療差錯、控制和降低醫療費用,緩解“看病難,看病貴”問題。
本項目建設內容如下:
(注:文件需求、技術列表中“★”標注,意為強制要求,即必須滿足或優于該要求。否則為無效投標)。
序號 系統名稱 功能名稱 備注
1 ★醫學影像系統(PACS)
2 ★實驗室信息系統(LIS)
3 ★醫院信息系統(HIS) 1.藥庫管理系統 藥品、材料
2.藥品會計管理系統 藥品、材料
3.住院藥房管理系統 藥品、材料
4.門診藥房管理系統 藥品、材料
5.物流管理系統 藥品、材料
6.配液中心管理系統 藥品、材料
7.門診醫生工作站系統 醫生、護理
8.住院醫生工作站系統 醫生、護理
9.病區護士工作站系統 醫生、護理
10.門、急診輸液、觀察管理系統 醫生、護理
11.手術、麻醉管理系統 醫生、護理
12門、急診掛號系統 財務
13.門、急診劃價收費系統 財務
14.住院登記、收費、結算管理系統 財務
15.預約掛號管理系統(電話) 公共部份
16.報告自助打印管理系統 公共部份
17.門、急診、體檢排隊、叫號管理系統 公共部份
18.多媒體導醫查詢系統 公共部份
19.系統管理 公共部份
4 ★電子病歷系統
5 ★行政管理系統 1.護理部管理系統 行政管理
2.設備管理系統 行政管理
6 ★健康體檢管理系統
7 ★合理用藥監測系統(PASS) (PASS)新版
8 ★供應室管理系統
9 ★病案、統計管理系統
10 其他要求 ★1、門、急診、體檢排隊、叫號管理系統借助通信營運商進行短信通知。
★2、本項目中的各種管理系統,有完善的排班功能。
★3、科室間實現內網會診系統、內網即時信息交流功能,支持遠程醫療。
★4、無償開發實施通過與各醫療保險廠商的接口對接,實現對城鎮職工、城鎮居民醫保、新農合等不同類別患者醫療信息和門診與住院收費結算業務的無逢連接。
11 ★工期要求 合同簽訂之日起壹年內安裝調試運行驗收合格完畢。
12 ★質保期要求 中標供應商必須為本項目整體上線、驗收合格后,提供至少一年的免費質量保證服務。
(二)系統功能模塊技術要求
1、醫學影像系統(PACS)
序號 功能
類別 功能名稱 功能描述
1 打開影像 查詢影像數據庫 通過PACS數據庫查詢已存貯于影像服務器的影像。查詢條件可以是姓名、檢查日期、檢查醫技號、門診住院號等
查詢條件 動態自由設置查詢條件,查詢結果
結果排序 可自定義檢查結果的排序方式
支持的影像類型 可以支持各類主要的醫學影像類型。主要包括:CR、DR、DSA、CT、MRI、RF、顯微鏡等DICOM標準格式影像及病理二次獲取影像
影像文件格式 除了支持標準DICOM影像格式外,還支持JPG、BMP、GIF等通用影像格式
動態(多幅)圖像 可打開并播放DICOM多幅影像及AVI或MPEG動態影像。
可正向播放或反向播放
可以改變播放速度。
可選擇上一幅,下一幅,第一幅,最后一幅。
可設置播放進度
關閉圖像 關閉當前打開的影像
2 影像布局 影像分格顯示 可以以1X1、1X2、2X2、2X3、3X3、4X4以及自定義分格數一屏顯示多幅影像。缺省使用上一次圖像顯示的布局。用戶可以增加、刪除布局格式
影像縮略圖顯示 可以顯示影像序列的縮略圖。
多屏模式 支持兩個以上顯示器同時顯示不同序列或檢查的影像
對比模式 可以左右分屏顯示不同檢查類型或不同時期檢查的影像。也可以分屏顯示同一影像的不同窗寬窗位。可以分別操作而不相互影響
堆疊模式 可以將多幅影像堆疊在一個分格內循環顯示。播放過程中,不影響其它窗口里的圖像。
顯示翻頁 在一同屏顯示不下的影像可以通過[PgDn]、[PgUp]鍵或鼠標滾軸翻頁
序列切換 同時打開多個檢查或序列時,可以切換當前要顯示的序列
3 影像顯示、調節 真實大小顯示 在顯示器上以人體真實大小顯示影像。讓醫生直觀了解病灶
10Bits以上灰度顯示 對于10Bits以上專業灰度顯示器。軟件需支持10Bits以上灰度顯示
調整窗寬、窗位 可選擇預設的常用窗寬、窗位值或使用鼠標拖拉方式連續調整窗寬、窗位。可設置某檢查類別的窗寬、窗位缺省值,打開影像時自動應用此值。
默認調窗 窗寬窗位值可以按照用戶、設備、特定部位來缺省定義。
用戶自定義調窗 每個用戶均可設定自己習慣的窗寬窗位值。
ROI處理 支持圖像的感興趣區域(ROI)的灰度反轉處理,ROI放大功能。
非線性調窗 支持非線性窗寬窗位
調節亮度、對比度 調整影像的亮度、對比度。調節范圍-1000-1000
Gamma校正 可改變影像顯示的Gamma曲線。在調整后可以恢復到原始的影像
反色顯示 將原影像色彩反色顯示
應用到所有影像 對一幅影像所做的調節,可直接應用到其它所有影像
恢復初值 對影像所做的縮放,移動,亮度對比度,Gamma校正,反相顯示,窗寬窗位等變換,通過此功能均可一次復原
固定比例縮放 可選擇將影像縮放到原來大小的0.5倍、2倍及其它自定義倍數。放大影像時可選擇使用差值算法
無級縮放 可以使用鼠標拖拉方式連續無級縮放影像。放大影像時可選擇使用差值算法
影像旋轉 影像可逆時針或順時針旋轉90度。在操作時原有影像信息顯示不變,所有測量標注會相應變化
影像翻轉 影像繞其水平中軸或垂直中軸鏡像。在操作時原有影像信息顯示不變,所有測量標注會相應變化
局部放大 使用放大鏡放大部分圖像。可以選擇程序提供的放大倍數,放大鏡窗口大小,放大鏡形狀。
影像漫游 當圖像的大小大于顯示窗口時,可移動圖像,使感興趣部分位于顯示窗口內。移動過程中,影像上的標注應跟著移動
4 影像信息 影像信息顯示 根據所設置的不同影像類別,在打開的圖像四周顯示該影像相關信息(如病人姓名、性別、檢查號、檢查設備等)。可以顯示某幅圖像的所有dicom element。
CT及MR圖像定位線 在CT或圖像的定位圖上可以顯示出定位線。可根據定位線關聯到對應的切片圖像。可以選擇顯示或隱藏定位線。支持MR影像的相互定位
DICOM信息 可查看某一幅影像的DICOM文件頭信息
5 圖像處理 基本處理 圖像銳化和加強邊界過濾功能、支持切面顯示、圖像翻轉/旋轉、圖像黑白顏色反轉、EFH處理、Look Up Table處理、位置調整(用于乳腺畫像胸壁對齊)
掩模處理 矩形掩模、圓形掩模、多角掩模、掩模透過度、掩模非顯示、掩模顯示、掩模刪除
圖像注釋 提供用戶相應工具以便用戶能為圖像注釋創建和定位多個文本和圖形的實例(直線、箭頭和圓等)。
圖像鑒別 在每幅圖像上至少顯示如下適合于檢查設備和圖像的病人信息: 病人姓名,病人號,檢查申請醫生,檢查日期和時間,圖像體位,kVp ,mAs ,層位,圖像或層序號
能夠允許用戶自定義是否顯示圖像鑒別文本,能夠允許用戶關閉所有除圖像或層序號之外的圖像鑒別文本,對一幅選定的圖像提供顯示全部DICOM頭文件內容的功能
6 影像測量 測量標尺定標 DICOM標準影像的測量標尺使用設備所傳過來的標尺。
測量距離 測量圖像上任意兩點的距離(毫米)。
測量心胸比 測量后前位胸片上的胸廓橫徑與心臟橫徑的比例。可顯示心臟最大橫徑,胸廓最大橫徑(內徑),及它們的比例。
測量象素值 測量圖像上任一點的CT或OD值(根據圖像類型的不同,測量值單位不同)。
測量密度分布 測量影像上沿某條線段的密度分布值。可以顯示沿此線段的密度分布圖及密度最大最小值。
測量角度值 測量影像上某個角度的度數。
測量ROI區域的統計值 包括測量矩形,橢圓區域的直方圖,密度均值,密度最大最小值,面積等。
7 其他功能 整形計測 A/C/P測量:、cobb角測量、骨頭下降率測量、CE角測量、頸椎脊柱管前後徑測量、CA/BA測量、外反母趾測量、脊柱管狹小率測量、距踵骨角測量、橫倉法測量、FTA測量、Bohlar角測量、Meyerding測量、Sharp角測量、AHI測量
MG影像處理 乳房外黑化、乳房畫像掩模、成對選擇、胸壁基點放大縮小、胸壁基點移動、同時打開多個放大鏡、注釋對面、普通模式、懸掛模式
3D影像處理 MPR重建、MIP重建、MinIP重建、橫3+1模式3D回轉、縱3+1模式3D回轉、2×2模式3D回轉、1×1模式3D回轉
8 操作習慣 鼠標功能 支持鼠標滾輪功能,鼠標右鍵快速功能,可啟動多種功能
快捷鍵 可根據用戶的使用習慣,對常用功能設置快捷鍵,即以鍵盤操作完成各種功能
9 膠片打印 打印參數設置 可設置打印時的一些參數。
膠片設置:尺寸類型、每種類型標注打印的位置(四角或下部)。
打印機設置:增加、編輯,打印機名稱、IP、Called AET、Calling AET、端口等參數
膠片打印排版 允許有權限的用戶在網絡上任何一臺圖像打印機上打印檢查。
支持用戶選擇多種格式的圖像拼片打印
提供顯示網絡上打印機狀態的功能,包括打印隊列和相關狀態(如在線,離線,無膠片等)。
應允許用戶的一個打印請求能夠產生同一圖像的多個拷貝,打印拷貝的最大數量不超過系統為該用戶指定的最大值。
允許用戶撤消他預先輸入的打印請求。
膠片識別信息能被打印在膠片邊緣。
打印圖像到Windows NT™打印機
把圖像復制到剪貼板
打印設備連接 可以連接所有標準的DICOM接口的激光相機。包括:Kodak、Agfa、Fuji等品牌
10 臨床瀏覽 影像顯示/處理 支持多屏和豎屏顯示模式,支持專業顯示器;
支持標記功能;支持多種影像處理功能
圖文報告瀏覽 支持URL打開方式和醫生站無縫融合
調閱確認診斷報告
11 DICOM影像接收 影像接收、存貯 使用DICOM協議(DICOM Storage SCP)與標準DICOM影像檢查設備連接。
并發性支持 支持多線程接收影像。在網絡帶寬夠用時,可以同時連接多臺影像設備而不會相互影響
DICOM 驗證 支持DICOM Verification Service Class(C-ECHO)驗證
DICOM Commitment 支持DICOM Storage Commitment Push Model SOP Class
12 壓縮 無損壓縮 DICOM JPEG無損壓縮
接收能力 壓縮和非壓縮的DICOM圖像接收能力數據
13 DICOM 影像查詢與調閱 Storage Query/Retrieve SCP 使用DICOM協議(DICOM Storage Query/Retrieve SCP)向支持DICOM相同協議的影像檢查設備提供影像查詢與回送服務
查詢層次 支持Patient、Study、Series、Image四級查詢。支持將所有DICOM 2003標準規定的Element做為查詢條件
并發性能 支持多線程訪問。多臺設備可同時查詢影像
14 數據存儲 存儲和遷移 支持數據的分布式存儲管理與數據自動遷移
15 DICOM PDI PDI輸出 支持DICOM PDI協議的輸出
16 日志 運行日志 對于PACS的重要訪問均將留有日志。以便在系統異常時檢查原因。
功能
類別 功能名稱 功能描述
1 檢查預約 HIS預約接口 可以與HIS連接,直接從HIS安排檢查預約或接受HIS電子檢查申請單。檢查科室確認后向HIS回傳確認信息
2 檢查登記 預約簽到 對于已預約病人,根據預約信息簽到并安排檢查。并可補充登記檢查信息。
檢查登記 對于未預約病人,直接根據檢查申請單登記并安排檢查。可通過門診/住院號或查詢選擇住院(門診)病人調出HIS中病人的基本信息或電子申請單。
檢查收費 住院病人可接收病區輸入的檢查項目,確認后直接記帳收費。門診病人可顯示HIS中已收費的項目供檢查科室確認收費正確與否。檢查科室可自己增加某些檢查項目并收入確認
視頻影像采集 單幀視頻影像采集 可從電子顯微鏡像設備外接的數字或者模擬相機采集單幀彩色或灰度影像。支持NTSC、PAL、S-Video、RGB等視頻信號采集。采集時不影響設備操作。采集的影像可以存為BMP、JPG等通用格式,也可轉換為DICOM格式
3 檢查記錄與診斷報告輸入 檢查過程記錄及報告輸入 在檢查過程中記錄各種檢查信息。包括檢查醫生、檢查所見、設備頻率等。在檢查結束后,輸入診斷及結論。可使用模板、詞匯等方式加快輸入過程。
模板輔助輸入 根據報告類別、檢查部位等設置相應的診斷模板。在報告輸入時可直接選擇以加快輸入速度。診斷模板可用于檢查所見、檢查印象等各種報告 項目。輸入項可根據用戶要求增、減。模板中需支持各種選項輸入。
詞匯輔助輸入 設置常用輸入詞匯。在報告輸入時,可直接選擇輸入詞匯。詞匯輸入可用于檢查所見、檢查印象等多數輸入項目。
報告打印 根據具體要求可打印黑白或彩色報告以及是否打印圖像。同一報告可設置多種打印格式。打印報告格式可根據用戶需求調整
批量打印 可根據報告類別、檢查日期、檢查醫生等條件查詢出一批報告批量打印
報告權限 一個報告的狀態可分為:初步報告、已審核、已打印、已發布。對于已審核和已打印報告,只有在可修改日期范圍內由有權限的醫生才可以修改。系統可以自動記錄修改內容。對于已發布報告,所有醫生都不能修改。報告權限可以由用戶方便自行組合、配置。
4 標準化診斷模板 標準化診斷模板 包含標準化產前診斷模板:要求設置如‘附件1’所示36幅標準切面并按要求采集超聲圖像,如果不能采集標準切面需說明原因,否則視為未按要求完成圖像采集任務,產前診斷報告單不能發出。
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