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兒童輸液室排隊流程優改方案的分析與比較——李建宏徐苗桑蘇依燦等

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兒童輸液室排隊流程優改方案的分析與比較
李建宏① 徐苗桑① 蘇依燦① 陳學軍①
①溫州醫學院附屬第二醫院，325027，溫州市學院西路109號
基金項目：溫州市科技局項目《醫院就診服務流程優化配置技術的創新設計與應用示范》基金（編
號：H20090070）
摘要目的減少患者靜脈輸液等待時間,提高患者滿意度和護理工作效率。方法借助計算機排隊
呼叫系統二次優化改進輸液流程進行重組再造。結果患者輸液等待時間大幅減少、排隊環節減少，
輸液流程不斷優化提高。結論只有不斷創新、突破習慣思維，才能不斷提高服務水平，提高信息
化管理水平。
關鍵詞輸液配置中心流程再造排隊呼叫自助取號輸液藥房
我院是溫州的一家三級甲等醫院，兒童門診經常人滿為患，兒童輸液室的輸液日均
人次超過1000人，高峰期的日輸液量更是高達1800人，而輸液室的集中穿刺臺最多為8
個，為此如何保證良好的排隊秩序和就診環境，就成了管理部門的重要課題。
我院從2005 年就開始摸索從多方著手解決兒童輸液的排長隊問題，一方面嚴格控
制小兒輸液，盡可能減少大輸液的醫囑量；另一方面考慮啟用計算機智能排隊呼叫系統
來方便病人排隊，我院信息技術科自行開發設計并實施了該系統，在一定程度上優化了
輸液流程，得到了廣大醫患人員的認可，病人對輸液室的滿意度從原先的88.7%上升
到了99.1%，計算機系統的應用取得了一定成效，但從總體流程來說，病人輸液還是比
較煩瑣，如病人輸液需排兩次隊取兩個號（如圖1 所示），而兩次等候排隊的時間過長，
計算機系統尚存一定的改進空間，在該排隊系統使用了4 年后，主管院領導提出了是
否可以將輸液藥房移到輸液室去的新思路，該思路可明顯減少病人的等候環節，改3
次排隊為1 次排隊，即取藥、配藥、穿刺合三為一（如圖2 所示），讓輸液病人更方便，
但在實施細節方面具有一定難度，需要解決好處方的藥房選擇和按次扣減等問題，該
方案幾年前即已多次提出但都被各種原因所否定。本文將兩個方案的設計思想分別做
一個簡要的說明，對實施輸液流程的醫院具有較好的參考借鑒意義。
1 我院一期輸液流程介紹
一期輸液流程如圖1 所示，基本流程包括皮試確認、收費、取藥、取號待配、配液
分發、穿刺輸液6 個環節，具體工作細節包括以下內容。
1.1皮試確認皮試管理系統，病人在皮試系統中刷卡后可自動記錄皮試類型及皮試時
間，在第二次刷卡后即可自動記錄皮試確認時間并輸入皮試結果，并將開啟該病人在
財務收費系統中的皮試通過標記，皮試結果還可保留至病人住院時使用（青霉素3天內
有效）。皮試未通過的病人不能收費，在病人自助取號時亦會主動提示。
1.2 自助取號病人取藥完成后，到輸液接待處遞交藥品，由護士審方并配液，由于接
待處僅2-3 個窗口，導致該環節耗時較多，人工排長隊現象異常嚴重，為此增加了2
臺自助取號機，憑序號等候大屏幕的滾動提示接待配液。病人皮試未過或未取藥都不
能取號，解決了病人提前排隊占位的問題。取號單上提示了等候人數及估計等候時間，
避免了病人必須站等的辛苦，徹底解決了輸液大廳秩序混亂的局面。
1.3 審方配液病人憑號到輸液接待處遞交藥品，接待護士刷卡查詢該病人的電子輸液
單，核對其病歷、藥品的一致性與合理性，審核無誤后將打印兩張不干膠條碼，一
張貼輸液袋上，一張給病人等候用，藥品與輸液袋放置籃子中由傳送帶運送至配置中心，
兩張條碼標簽內容如圖4 所示。標簽上注明了

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