目 錄
1 引言
1.1文檔編制目的
本報(bào)告主要表述了烏市項(xiàng)目中醫(yī)保接口設(shè)計(jì)方案，內(nèi)容包含了醫(yī)保接口的部署方案以及軟件接口設(shè)計(jì)等內(nèi)容。
本報(bào)告的閱讀對(duì)象包括烏市項(xiàng)目的軟件設(shè)計(jì)人員、軟件開發(fā)人員、軟件實(shí)施人員，以及其他相關(guān)人員，不包括用戶方人員。
1.2背景
本接口設(shè)計(jì)報(bào)告在核心平臺(tái)三版醫(yī)保接口設(shè)計(jì)報(bào)告的基礎(chǔ)上，基于烏市城居和金保項(xiàng)目設(shè)計(jì)。
醫(yī)保接口做為連接醫(yī)療保險(xiǎn)與諸多定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的橋梁，除要滿足烏市項(xiàng)目的醫(yī)療待遇算法和醫(yī)院端需求外，還需要考慮醫(yī)院端的連接方式、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶數(shù)目的限制以及中心和醫(yī)院的對(duì)帳方式。
基于烏市項(xiàng)目的建設(shè)背景，城居醫(yī)保接口采用了聯(lián)機(jī)模式。
1.3詞匯表
詞匯名稱 詞匯含義 備注
交易 醫(yī)保接口客戶端向接口發(fā)出的一種請(qǐng)求消息，接口需要作出應(yīng)答
醫(yī)保接口 醫(yī)保中心向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開的服務(wù)，是架在醫(yī)保中心和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的一個(gè)接口系統(tǒng)，完成兩者之間的信息傳遞，使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備醫(yī)保患者業(yè)務(wù)處理功能
聯(lián)機(jī)模式 患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受醫(yī)保待遇時(shí)，醫(yī)保接口由中心直接提供服務(wù)，又稱實(shí)時(shí)系統(tǒng)。
HIS系統(tǒng) 包括定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和收費(fèi)端兩種系統(tǒng)，這兩種情況都需要調(diào)用醫(yī)保接口動(dòng)態(tài)庫完成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保收費(fèi)。 本文檔中提到的開發(fā)商也是指HIS系統(tǒng)的軟件開發(fā)商
1.4參考資料
編號(hào) 參考資料 備注
2 總體設(shè)計(jì)
2.1系統(tǒng)物理結(jié)構(gòu)
硬件物理環(huán)境
醫(yī)保中心大型定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求以太網(wǎng)10兆以上局域網(wǎng)或?qū)拵ЬW(wǎng)。
小型定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也建議采用寬帶網(wǎng)，但可以采用ISDN或普通拔號(hào)上網(wǎng)。
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