健康風險評估
健康管理是指對個人或人群的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估以及預測和預防的全過程。而我對健康管理的理解，其中的內涵可以用14個字表達，那就是健康的教育、調查、體檢、分析、評估、干預、指導。健康體檢只是這個全過程中一個重要的不可缺少的環(huán)節(jié)。健康體檢的數據是評價機體狀況、疾病預測、生命質量水平的基本條件之一。它只是健康管理中信息采集的重要環(huán)節(jié)，他與健康管理既有關系又有區(qū)別，可稱之為“健康管理大家庭”中的一分子。
一、健康管理----健康金鑰匙
21世紀是以人為本的世紀，同時一個新的聲音從美國破空而來，“管理出健康！”于是，健康管理的工程逐漸在中國開始了漫長的精耕細作之路。過去的醫(yī)學更多地關注醫(yī)療，今后將會更多地關注預防；過去的人們更多地追求治病，今后的人們將更多地追求健康。健康管理猶如搖籃里的嬰兒把握著世界的未來，人類的前途，生命質量的提升。
總之健康管理在中國還是一個新概念，這種具有前瞻性的健康服務模式在國內經歷了五六年的成長起步，漸漸的引起了全社會的關注。
表一：影響健康危險因素圖
世界衛(wèi)生組織向全世界宣布：“人的壽命60%取決于自己，15%取決于遺傳，10%取決于社會因素，8%取決于衛(wèi)生條件，7%決定于環(huán)境影響。這充分說明，人的健康和生命很大程度上取決于自己，也就是自己對自己的健康管理程度。也說明了，最起碼我們在健康的問題上有60%掌握在自己手中。人的健康和生命這個系統(tǒng)工程，單純用一種方法是無法保證健康的，它必須依靠多學科、全方位、系統(tǒng)化、規(guī)范化的健康管理才能完成。只有這把金鑰匙才能打開永遠健康的大門。
美國是健康管理的發(fā)源地，起源于20世紀60年代。健康管理計劃已經成為健康醫(yī)療體系中非常重要的一部分，并已充分證明能有效地降低個人的健康風險，同時降低醫(yī)療費的開支。研究認為，健康是可以管理的，只要對誘發(fā)疾病的風險因素進行科學有效的管理，那么患病率、致殘率將大大降低，從而有效地提高了人類壽命及生命質量。
二、健康管理-----系統(tǒng)三步曲
健康管理是對健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估、預測、預防和維護的全過程。健康管理將科學的健康生活方法傳授給健康的需求者，更加有效的保護和促進人類的健康。
所謂管理，它提供的不是某個單一的服務項目，而是一個完整的管理體系，由不同的管理服務環(huán)節(jié)組成，每個環(huán)節(jié)都可分解可量化，具有較強的系統(tǒng)性。目前，健康管理主要的應用范疇主要集中在慢性病的防治與管理，其本子系統(tǒng)具有三個組成部分。
健康信息管理:即收集個人或群體的健康生理指標、生活方式和心理狀態(tài)的信息，并將數據分類匯總錄入，以便及時查詢發(fā)現(xiàn)健康問題，為評價和干預管理提供基礎數據。
健康危險因素評價:即對個人或群體的健康現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢作出預測，以達到健康警示的作用，并為干預管理和干預效果的評價提供依據。
健康促進干預管理:即針對個人或群體健康改善的行動計劃，對不同危險因素實施個性化的健康干預指導。
通過以上三個過程達到改善健康狀況，防治慢性非傳染性疾病的發(fā)生和發(fā)展，提高生命質量，降低醫(yī)療費用的目的。
健康管理中的健康信息采集尤為重要。而采集信息的全面性、信息數據的準確性是關系到整個健康管理質量。信息采集包括正常體檢（健康體檢）、日常生活調查、心理狀態(tài)調查、病理檢查等過程。具體操作項目：如年齡、體重、腰圍、血壓等測量指標，也包括血脂、血糖等實驗室檢查，還包括膳食運動情況，飲酒、吸煙量，性格傾向等內容。由此可見，信息—評估預測---干預管理三步曲是健康管理的核心，而體檢只是這個核心中的一部分，他們之間既有聯(lián)系又有極大的區(qū)別。
表二： 健康管理---系統(tǒng)三步曲圖
三、健康管理----評估指導書
健康管理在中國還是一個新概念，健康管理的范疇還是基本上停留在疾病管理方面，而健康管理基本上還是一片空白。在國內一直缺少一個防患于未然的健康管理體系，即找出隱藏在人群中可能引起疾病的危險因素，加以預防和解決。我在從事健康管理幾年來，一直處于摸索運營模式及醫(yī)療文件研發(fā)的階段，具體到一份“健康評估報告”、一份“健康信息采集表”、一份“個性化體檢項目設計”的模版編制，逐步各種健康管理文件的模塊成型。在實際應用中，市場需求量很大，回訪中客戶反映良好。具體操作細節(jié),供各位同仁參考：
1、 建立專業(yè)化的團隊：具有一支專業(yè)化的科研隊伍，要求醫(yī)療、營養(yǎng)、運動、心理、護理、
文學等多學科人才的匯集。
2、 基本信息數據匯總：從多學科入手研發(fā)基本信息數據匯總，對影響健康因素的重要指標
逐條解釋指導，提供相應的健康標準指標及指導。
3、 仔細閱讀每份體檢報告，（體檢病歷中的每一個關鍵數據與疾病的關系、與健康危險因
素的關系、與疾病并發(fā)癥的關系、與疾病遺傳及預后的關系）重點分析四大關系，以重點為突破點和切入點做相應的干預與指導。
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