1 移動臨床信息系統(tǒng)的流程優(yōu)化
移動臨床信息系統(tǒng)對護士的工作流程和醫(yī)生的查房流程都進行了流程再造，主要體現(xiàn)在對醫(yī)囑執(zhí)行流程的優(yōu)化和對錄入、讀取生命體征信息流程的優(yōu)化上。
移動臨床信息系統(tǒng)對醫(yī)囑執(zhí)行流程的優(yōu)化：
移動臨床信息系統(tǒng)對錄入、讀取生命體征信息流程優(yōu)化：
2 護士工作流程對比
移動臨床信息系統(tǒng)護士工作站直接綁定護士的工作流程，它減少了護士來回于護士工作站和病房之間的時間及次數(shù)，改變了傳統(tǒng)的手工記錄方式，通過優(yōu)化信息存取流程，減少差錯率，提高效率。下面我們來比較一下護士工作站應用前后護士工作流程的改進。
傳統(tǒng)的護士工作流程：
à護士上班后，需在護士工作站打印當日有效醫(yī)囑單，以作醫(yī)囑核對，發(fā)藥核對用。
à接下來，護士需要打印或抄寫治療卡、靜脈卡、輸液卡等，用于標識護士當日護理、輸液、治療內(nèi)容。
à然后，護士需要根據(jù)打印的醫(yī)囑手工核對藥房發(fā)的藥、進行分藥和配藥。
à之后，護士需要進行病人護理、用藥、醫(yī)囑執(zhí)行查對等重要工作，傳統(tǒng)的方式要求手工嚴格執(zhí)行三查七對，醫(yī)囑執(zhí)行后在醫(yī)囑單上手工簽全名及給藥時間，并且護士要回到護士工作站進行醫(yī)囑執(zhí)行錄入。
à同時，護士需要經(jīng)常在床邊用記憶或者紙質(zhì)的方式記錄病人生命體征，然后回到護士工作站在PC上輸入生命體征，醫(yī)生通過醫(yī)生工作站查詢和打印生命體征，手工描繪生命體征記錄單進行查房，一方面護士有記憶錯誤的安全錄入隱患，另一方面造成信息傳遞的效率低下。
à每日交接班時，護士需進行每日護理評估，攜帶紙制卡片，收集并組織記錄病人資料，包括主觀資料和客觀資料，但是傳統(tǒng)的每日護理評估在內(nèi)容和形式上并不規(guī)范，沒有標準的模板供使用，造成評估結(jié)果因人偏差，也無法準確量化。
移動臨床信息系統(tǒng)應用后的護士工作流程：
à護士上班后，EDA可以實現(xiàn)實時實地的醫(yī)囑查詢，無需再打印醫(yī)囑。
à接下來，護士可通過EDA實時實地查詢當日護理、輸液、治療內(nèi)容，以隨時查看需做的護理工作，無需再打印或抄寫治療卡、靜脈卡、輸液卡等。
à然后，護士能夠通過EDA條碼掃描來快速、準確地核對藥房發(fā)的藥。
à之后，護士基于EDA對病人進行護理、用藥、醫(yī)囑執(zhí)行查對等。護士用EDA掃描病人腕帶及對應藥品，確認病人和藥物正確，醫(yī)囑執(zhí)行后在EDA上進行實時的醫(yī)囑執(zhí)行錄入和電子簽名，系統(tǒng)自動記錄執(zhí)行時間，無需回到護士工作站進行醫(yī)囑執(zhí)行錄入。用EDA掃描病人腕帶直接進入該病人的醫(yī)囑執(zhí)行界面，不會發(fā)生給藥差錯，且能準確記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間、執(zhí)行人， |
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