數字化醫院中和諧管理信息化平臺建設探討
鄺國庭① 杜變量② 干峰①
①中山大學腫瘤醫院，510060，廣州市東風東路651 號
②廣州紅帆電腦科技有限公司，510630，廣州龍口東路342 號天誠廣場307 室
摘 要 和諧管理是具有中國特色的管理理念與模式，本文探討了數字化醫院與和諧管理信息化
平臺的關系，并提出在數字化醫院中搭建和諧管理信息化平臺，能夠進一步數字化醫院建設，解
決醫院管理的實際問題，并全面促進醫院和諧管理。
關鍵詞 和諧管理 醫院管理 信息化平臺
1 和諧管理的理論特色與醫院管理的對接
1987 年，席酉民先生出版了《和諧理論與戰略》一書，從而開始了和諧理論的
構建與實踐；如今，和諧管理理論正在企業界得到充分運用。然而，在醫院管理界，
和諧管理理論仍未充分運用；但經過我們多年的研究發現，和諧管理理論有三大主
要特色，能與醫院管理高度對接。
1.1 “雙規則”：醫院管理是理性設計與自主演化結合的管理過程[1] 和諧管理理論的
特色之一在于通過引入雙規則，從而擺脫了長期以來在管理領域占主導地位的單純
依賴科學設計的觀點，為分析和解決管理問題打開了新的思路。和諧管理面對復雜
現實，既強調人類在物理領域積累的大量知識，又注重利用人理，利用環境誘導下
其能動性和創造性，圍繞和諧主題，將“構建主義”和“演化主義”相結合，以人
與物的互動以及人與系統的自治性和能動性為前提，堅持圍繞“和諧主題”，以“理
性設計與優化”和“環境誘導下的自主演化”雙規則的耦合來應對管理問題，即能
夠事先安排、用科學方法解決的，用科學設計和優化來解決；反之，讓人發揮其創
造性，權宜應變。
醫院管理，就是按照醫院工作的客觀規律，對醫院工作進行科學管理的理論和
技術方法。醫院管理是個系統，它是由若干有聯系又有區別的要素所構成的管理整
體。這些要素是：人、事（醫療）、信息、物和設備、財，由這些要素形成的若干專
業管理。然而，在新醫改背景下，醫院管理中面臨的許多新問題，已經不是單純的
某一方面管理，往往同時涵蓋了“理性設計”與“自主演化”，如醫患糾紛、產權改
革、績效管理、品牌管理、市場戰略等，都涉及到流程的固化與環境的影響。醫院
管理，也在雙規則的軌道上運行。
1.2 “和”：醫院管理在不確定中的解決之道 管理活動的目的是圍繞組織目標解決
問題或完成任務，所有的管理問題都發生在以人和物為基本構成要素的系統中，任
何管理問題都離不開處理組織中人和物及其之間的互動關系問題，而人在其中具有
主導作用。作為和諧管理理論解決問題的兩個基本方面之一，“和則”是實現環境誘
導下行為主體自主演化的基本原則，是對人的行為及人際關系進行協調與控制的管
理機制。
近十年來，醫院管理的主要問題仍未得到根本改變，主要集中表現在[2]：醫院管
理模式尚未適應現代醫學模式的轉變，重醫輕防、醫防分離的錯誤做法仍未從根本
上得到糾正；醫院領導體制上仍存在黨政不分、政醫不分、領導班子素質參差不齊
等問題；醫院在人事制度上的“鐵飯碗”問題、人才培養和流動問題還存在不少弊
2
端；分配體制上“大鍋飯”和不體現按勞取酬的問題，少數醫院“灰色收入”的問
題，嚴重影響部分醫務人員的積極性；醫院性質、收費標準和國家主渠道之間的矛
盾問題，從理論到實踐上都尚未理順；經營管理既存在薄弱的一面，同時也存在不
合理收費和看病貴的問題，已成為社會關注的熱點之一；行業風氣和職業道德建設
方面存在的問題尚未從根本上得到解決；在醫院管理方面普遍存在醫院管理理論落
后于管理實踐，管理理念又落后于管理理論的狀況，醫院管理隊伍專業化的道路仍
然比較遙遠；醫療質量上存在問題較多，學科帶頭人的培養和技術建設方面與國外
先進醫院的差距較大；醫療法律尚未完善，在醫療糾紛處理方面存在的法津適用和
處理辦法的矛盾突出。這些問題的產生，“和則”運 |
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