新農合“即時結報”——需要HIS做什么？
“即時結報”是指參加合作醫療的農民在省市級醫院住院，出院時直接在醫院結算報賬辦理補償手續，醫院再與統籌地區合作醫療經辦機構定期結算的過程。為此衛生部已下發了《關于在省級和設區市級新型農村合作醫療定點醫療機構開展即時結報工作的指導意見》（衛農衛發[2009]62號）的文件。文件要求2010年開始試點，爭取3年內以省為單位實現 “即時結報”的目標。開展“即時結報”有利于方便參加合作醫療的農民報銷醫藥費用，有利于加強對省市級醫院的監管，也有利于防范不法分子利用虛假發票騙取合作醫療基金。“即時結報”涉及相當數量的基金：省級醫院住院業務收入的5%~10%、市級醫院住院業務收入的20%~30%來自參加合作醫療的患者，在省市醫院發生的住院補償費占合作醫療住院補償費的20%~30%，全國每年發生的補償費將達數百億元；“即時結報”也涉及相當數量的醫療單位：全國省市兩級有一千多家三級醫院和數千家二級醫院，為實現“即時結報”醫院僅改進軟件的投入將達數億元。實現“即時結報”必須要IT的支持，特別是需要醫院信息管理系統（簡稱：HIS）提供支持，需要HIS在字典管理、住院管理、接口管理、醫囑管理、統計查詢等方面提供出新的功能。
表1 HIS藥品字典（無合作醫療標識）
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