我院門診醫(yī)生站的實(shí)施及主要體會(huì)
我院門診醫(yī)生站的實(shí)施及主要體會(huì)
◇◇張 沛
【摘要】門診醫(yī)生工作站是門診臨床信息系統(tǒng)的核心，我們可以通過醫(yī)生站把門診的其它信息系統(tǒng)關(guān)聯(lián)起來。醫(yī)生站的實(shí)施縮短了門診病人的等候時(shí)間，減輕了門診醫(yī)生書寫工作量，規(guī)范了門診藥品處方，加快了門診就醫(yī)流程的改造，促進(jìn)了門診臨床信息化的發(fā)展。我院門診醫(yī)生工作站的實(shí)施經(jīng)驗(yàn)可以總結(jié)為：恰當(dāng)選擇實(shí)施方式，合理配備實(shí)施人員，全面做好溝通協(xié)調(diào)。
【關(guān)鍵詞】門診醫(yī)生站；實(shí)施；體會(huì)
【Abstract】doctor's workstation for out-patients is the outpatient service clinical information system core,we can use doctor's workstation connected the outpatient service additional information system for out-patients with together. Doctor stands the implementation reduced outpatient's waiting time,reduced outpatient service doctor to write the work load,the standard outpatient service drugs prescription,sped up the outpatient service to go see a doctor the flow transformation,promoted the outpatient service clinical informationization development. My courtyard outpatient service doctor the workstation implementation experience may summarize is:The appropriate choice implementation way,the reasonable equipment implementation personnel,completes the communication coordination comprehensively.
【Keywords】doctor's workstation for out-patients;application;experience
隨著我國(guó)信息化進(jìn)程的加快，醫(yī)院信息化的應(yīng)用水平也在不斷提升。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)也逐步由以收費(fèi)為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)向以病人為核心的臨床信息系統(tǒng)過渡。門診醫(yī)生工作站是臨床信息系統(tǒng)門診信息化的核心，其實(shí)施目的是為了服務(wù)于門診醫(yī)生的日常工作，減輕門診醫(yī)生書寫工作量，規(guī)范門診醫(yī)療文書，以促進(jìn)其診治水平的提高。
1 門診醫(yī)生站實(shí)施狀況介紹
1.1 實(shí)施背景
我院作為北京市一家大型綜合三甲醫(yī)院，年門急診量高達(dá)290多萬(wàn)人次。早在1998年我院成立了計(jì)算機(jī)中心，并逐步建立了掛號(hào)、收費(fèi)、發(fā)藥等信息系統(tǒng)，在相關(guān)環(huán)節(jié)收到一定效果，但是仍存在“三長(zhǎng)一短”的現(xiàn)象，而且近年來各醫(yī)技科室也擁有了自己獨(dú)立的信息系統(tǒng)，但是各個(gè)環(huán)節(jié)沒有形成信息共享，信息傳遞仍是人工單據(jù)，收費(fèi)仍由收費(fèi)員錄入處方，效率提高有限，加上醫(yī)生手寫的處方難認(rèn)，藥品和檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱不統(tǒng)一，造成收費(fèi)錯(cuò)誤較多，患者投訴現(xiàn)象很多。面對(duì)這樣的局面，門 |
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