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基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)方案
萬達(dá)信息股份有限公司
2008年10月
目錄
前 言 5
第0章 方案導(dǎo)讀 8
第1章 方案目標(biāo)分析 10
1.1 健康檔案的定義 10
1.2 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺 10
1.3 業(yè)務(wù)范圍 11
1.4 系統(tǒng)邊界 12
1.5 術(shù)語定義 12
第2章 現(xiàn)狀分析 13
2.1 成都衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀分析 13
2.2 南京衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀分析 14
2.3 佛山衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀分析 15
2.4 上海衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀分析 20
第3章 需求分析 29
3.1 用戶分析 29
3.2 基本業(yè)務(wù)處理需求 33
3.3 區(qū)域居民身份識別需求 56
3.4 信息共享需求 57
3.5 業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)需求 61
3.6 業(yè)務(wù)管理需求 76
3.7 輔助決策需求 90
3.8 衛(wèi)生知識管理需求 93
3.9 隱私保護(hù)與應(yīng)用安全需求 94
第4章 系統(tǒng)分析 95
4.1 數(shù)據(jù)來源分析 95
4.2 數(shù)據(jù)存儲(chǔ)分析 97
4.3 數(shù)據(jù)利用分析 99
第5章 總體架構(gòu) 101
5.1 門戶 102
5.2 應(yīng)用平臺 103
5.3 應(yīng)用支撐平臺 103
5.4 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺 104
5.5 信息基礎(chǔ)設(shè)施平臺 106
5.6 管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn) 106
5.7 信息安全體系 108
第6章 應(yīng)用架構(gòu) 110
6.1 基本業(yè)務(wù)處理應(yīng)用架構(gòu)設(shè)計(jì) 110
6.2 信息共享應(yīng)用架構(gòu)設(shè)計(jì) 113
6.3 業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)應(yīng)用架構(gòu)設(shè)計(jì) 121
6.4 業(yè)務(wù)管理、輔助決策應(yīng)用架構(gòu)設(shè)計(jì) 124
第7章 平臺架構(gòu) 127
7.1 總體架構(gòu) 127
7.2 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換平臺 131
7.3 行業(yè)數(shù)據(jù)交換平臺 140
7.4 EHR數(shù)據(jù)和服務(wù) 147
7.5 業(yè)務(wù)管理 153
7.6 輔助決策 156
7.7 EHR瀏覽器 157
7.8 互操作性 169
第8章 關(guān)鍵技術(shù) 171
8.1 用戶視圖組織——OPENEHR 174
8.2 信息資源管理技術(shù)——HL7 RIM/HDF 178
8.3 信息交換技術(shù) 179
8.4 文檔格式——HL7 CDA 184
第9章 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 187
9.1 采用或參考的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 187
9.2 制定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 229
第10章 應(yīng)用支撐 232
10.1 業(yè)務(wù)支撐平臺 232
10.2 運(yùn)行支撐平臺 272
10.3 安全支撐平臺 279
第11章 數(shù)據(jù)交換平臺 285
11.1 數(shù)據(jù)交換平臺總體架構(gòu) 285
11.2 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換平臺 287
11.3 行業(yè)數(shù)據(jù)交換平臺 292
第12章 信息資源中心 297
12.1 信息資源中心總體設(shè)計(jì) 297
12.2 居民信息 303
12.3 醫(yī)療信息 307
12.4 健康檔案 320
12.5 公共衛(wèi)生條線信息 322
12.6 決策支持庫設(shè)計(jì) 324
第13章 部署方案 327
13.1 部署構(gòu)架 327
13.2 部署模型示例 330
第14章 信息基礎(chǔ)設(shè)施方案 334
14.1 設(shè)計(jì)原則 334
14.2 網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)計(jì) 335
14.3 系統(tǒng)平臺設(shè)計(jì) 349
14.4 安全體系設(shè)計(jì) 358
第15章 項(xiàng)目建設(shè)方案 373
15.1 項(xiàng)目組織、管理和質(zhì)量保障 373
15.2 項(xiàng)目實(shí)施管理 374
15.3 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度控制 380
15.4 項(xiàng)目組織與管理 381
15.5 系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施的重要環(huán)節(jié)和要點(diǎn) 386
15.6 規(guī)范的工作文檔 388
15.7 公司質(zhì)量管理體系介紹 389
第16章 公司介紹 392
16.1 主營業(yè)務(wù) 395
16.2 核心競爭力 396
16.3 技術(shù)研發(fā) 397
16.4 質(zhì)量管理 399
16.5 行業(yè)解決方案 400
16.6 成功案例 404
16.7 衛(wèi)生行業(yè)客戶 409
16.8 部分核心客戶 410
16.9 公司資訊 412
前 言
非常感謝衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組對萬達(dá)信息股份有限公司（以下簡稱萬達(dá)信息）的信任和支持！
在衛(wèi)生領(lǐng)域的四大業(yè)務(wù)范疇：醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生中，目前萬達(dá)信息已承接或完成了上海市醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)、上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)、上海市醫(yī)聯(lián)工程系統(tǒng)、浙江省生命統(tǒng)計(jì)與慢性病監(jiān)測管理系統(tǒng)、成都市社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)市級平臺、寧波市醫(yī)療就診卡信息交換和管理系統(tǒng)、長寧區(qū)醫(yī)療信息整合平臺和應(yīng)用系統(tǒng)、浦東衛(wèi)生信息網(wǎng)、松江區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、松江區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息系統(tǒng)、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院遷建工程等建設(shè)。
以下的一些要點(diǎn)，是萬達(dá)信息有信心高質(zhì)量地完成《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)方案》編制的保證：
認(rèn)真踏實(shí)的工作作風(fēng)：作為擁有CMMI五級標(biāo)準(zhǔn)評估、計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)集成一級資質(zhì)、ISO9001: 2000質(zhì)量體系認(rèn)證、涉及國家秘密的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)集成資質(zhì)和國家規(guī)劃布局內(nèi)重點(diǎn)軟件企業(yè)的公司，萬達(dá)信息將在本方案建設(shè)中，秉承踏實(shí)作風(fēng)，認(rèn)真完成方案的編制工作。
同類型案例的成功經(jīng)驗(yàn)：秉承“以城市信息化為己任”的企業(yè)宗旨，我們將根據(jù)已建成的上海市醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)、上海市醫(yī)聯(lián)工程、寧波市醫(yī)療就診卡信息交換和管理系統(tǒng)、松江區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、長寧區(qū)醫(yī)療信息整合平臺和應(yīng)用、寶山區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)、浦東衛(wèi)生信息網(wǎng)、松江區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、上海市松江區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、普陀區(qū)衛(wèi)生局信息中心中心機(jī)房建設(shè)、黃浦區(qū)衛(wèi)生局公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)（一期）集成項(xiàng)目、上海市干部保健事務(wù)管理系統(tǒng)、寧波市醫(yī)保系統(tǒng)、溫州市醫(yī)保系統(tǒng)、上海市勞動(dòng)保障系統(tǒng)、上海市民政系統(tǒng)、上海市公積金系統(tǒng)、上海市工商行政管理系統(tǒng)等各種衛(wèi)生醫(yī)療、電子政務(wù)領(lǐng)域的項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，以及正在承擔(dān)建設(shè)的上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)、浙江省生命統(tǒng)計(jì)與慢性病監(jiān)測管理系統(tǒng)、成都市社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)市級平臺、松江區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息化一期項(xiàng)目、松江區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息系統(tǒng)、國家工商總局“金信工程一期”，利用中國疾病預(yù)防控制中心、國家工商總局、上海市衛(wèi)生局、浙江省CDC、成都市衛(wèi)生局、寧波衛(wèi)生局、浦東新區(qū)社會(huì)發(fā)展局、松江衛(wèi)生局、長寧區(qū)衛(wèi)生局、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)局、上海市勞動(dòng)保障局、上海市民政局、上海市工商局等大型政府領(lǐng)域設(shè)備采購、項(xiàng)目軟件開發(fā)、課題研發(fā)、系統(tǒng)集成、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范參與制定的技術(shù)積累，加上對政府資源、業(yè)務(wù)處理流程、系統(tǒng)功能和接口規(guī)范等的熟練駕馭，可使采購的設(shè)備完全滿足系統(tǒng)軟件平臺建設(shè)的要求，并實(shí)現(xiàn)與應(yīng)用系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合，使萬達(dá)更加成熟、高效地建設(shè)本方案。
厚積薄發(fā)的研發(fā)隊(duì)伍：萬達(dá)公司擁有十多個(gè)實(shí)驗(yàn)室和獨(dú)立的研發(fā)部門，承擔(dān)了大量國家科研項(xiàng)目，主持或參與了國家863重大課題“基于Internet、以構(gòu)件庫為核心的軟件開發(fā)平臺”、“網(wǎng)上城市通用系統(tǒng)架構(gòu)及應(yīng)用”、“面向社會(huì)保障領(lǐng)域的中間件平臺及其應(yīng)用”、“電子政務(wù)涉密網(wǎng)安全強(qiáng)審計(jì)系統(tǒng)研究與實(shí)現(xiàn)”、中國國家電子政務(wù)示范工程等；主持或參與研發(fā)國家科技部的“基于IHE規(guī)范的大型城市醫(yī)療信息共享服務(wù)及示范工程”，上海市科委的“區(qū)域醫(yī)療信息整合平臺和應(yīng)用”、“城市信息化智能決策應(yīng)急指揮系統(tǒng)”等課題或項(xiàng)目，成都市科技局“十一五”課題“慢性病監(jiān)測和管理信息平臺建設(shè)及擴(kuò)展性應(yīng)用技術(shù)研究”；參與了衛(wèi)生部《中國公共衛(wèi)生信息分類與基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》、《中國電子病歷標(biāo)準(zhǔn)》和《中國衛(wèi)生監(jiān)督信息標(biāo)準(zhǔn)》，上海市衛(wèi)生局《數(shù)字化醫(yī)院分課題》等多個(gè)國家級和省部級電子政務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定。
積極主動(dòng)的技術(shù)服務(wù)：憑借我們在上海醫(yī)保、寧波醫(yī)保等多個(gè)大型項(xiàng)目中正在提供的7*24小時(shí)常年不間斷現(xiàn)場運(yùn)行維護(hù)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，以及對上海社保、上海干保、溫州醫(yī)保、上海工商、上海民政等多個(gè)大型項(xiàng)目中正在提供的7*24小時(shí)技術(shù)支持，且成功實(shí)施三年以上時(shí)間的業(yè)績，萬達(dá)信息有信心為用戶提供快速、超值和共贏的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
與廠商廣泛深入的合作：萬達(dá)公司與眾多國際國內(nèi)知名廠商一直保持著緊密良好的合作關(guān)系，包括主機(jī)及存儲(chǔ)設(shè)備、數(shù)據(jù)交換平臺、應(yīng)用中間件、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)倉庫、數(shù)據(jù)備份、網(wǎng)絡(luò)及安全設(shè)備等技術(shù)或產(chǎn)品領(lǐng)域，通過這些項(xiàng)目的實(shí)施，萬達(dá)公司與廠商、用戶單位之間的合作關(guān)系、共贏模式、技術(shù)管理和運(yùn)營、項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)控制等更加趨于成熟和完善，在本方案建設(shè)中，這些優(yōu)勢也是項(xiàng)目成功必要的保障。
我們希望能以更熱忱的工作態(tài)度、精湛的技術(shù)、豐富的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)、嚴(yán)格規(guī)范的管理、積極主動(dòng)的對外合作關(guān)系等有利條件，為衛(wèi)生部編制《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)方案》貢獻(xiàn)我們的力量。
第0章 方案導(dǎo)讀
第1章方案目標(biāo)分析，主要界定本方案的范圍，明確方案包括什么，不包括什么。
第2章現(xiàn)狀分析，主要分析了當(dāng)前衛(wèi)生服務(wù)信息化現(xiàn)狀和問題，同時(shí)提出建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的必要性。
第3章需求分析，分析本平臺的用戶和主要的7大類業(yè)務(wù)需求，以及隨著平臺的建立而帶來隱私保護(hù)和應(yīng)用安全的需求。
第4章系統(tǒng)分析，從區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃的角度，分析數(shù)據(jù)來源、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和數(shù)據(jù)利用。
第5章總體架構(gòu)，根據(jù)第2、3、4章的分析，提出本平臺的總體架構(gòu)。
第6章應(yīng)用架構(gòu)，是總體架構(gòu)中的應(yīng)用系統(tǒng)的架構(gòu)，針對第3章提出的7大類業(yè)務(wù)需求，結(jié)合第4章的數(shù)據(jù)來源、存儲(chǔ)和利用的分析，提出5大類應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)。
第7章平臺架構(gòu)，是總體架構(gòu)中的平臺系統(tǒng)的架構(gòu)，參照加拿大電子健康檔案藍(lán)圖，針對我國的5大類應(yīng)用提出平臺架構(gòu)設(shè)計(jì)。
第8章關(guān)鍵技術(shù)，闡述和解釋了應(yīng)用架構(gòu)和平臺架構(gòu)中用到的關(guān)鍵技術(shù)。
第9章標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，是總體架構(gòu)中的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，闡述和分析了本平臺需要采用或參考的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和需要制定的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
第10章應(yīng)用支撐，是總體架構(gòu)中的應(yīng)用支撐平臺，闡述本平臺需要使用的成熟的構(gòu)件和平臺產(chǎn)品。
第11章數(shù)據(jù)交換平臺，是總體架構(gòu)中的信息資源整合平臺，闡述本平臺需要使用數(shù)據(jù)交換平臺，包括面向衛(wèi)生行業(yè)的數(shù)據(jù)交換平臺和通用的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換平臺。
第12章信息資源中心，是總體架構(gòu)中的信息資源中心，闡述本平臺的數(shù)據(jù)架構(gòu)和數(shù)據(jù)整合方案，包括居民基本信息整合、診療信息整合、健康檔案整合、業(yè)務(wù)條線信息整合
第13章部署方案，闡述本平臺如何在區(qū)縣、地市、省、國家部署，不同區(qū)域之間平臺如何交互。
第14章信息基礎(chǔ)設(shè)施方案，是總體架構(gòu)中的信息基礎(chǔ)設(shè)施和信息安全體系，闡述本平臺需要的系統(tǒng)平臺、網(wǎng)絡(luò)、災(zāi)備信息安全要求和解決方案。
第15章項(xiàng)目建設(shè)方案，闡述項(xiàng)目組織、實(shí)施、管理和質(zhì)量保障的方案。
第16章公司介紹，簡單介紹萬達(dá)公司的基本情況和在本方案上競爭優(yōu)勢。
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