PACS 與QA、QC 的探討
陜西省延安市人民醫院(716000) 申占文 賈琳芝 晁月甫
隨著電子技術的發展, 計算機的廣泛應用, 醫學圖像存
檔與通訊系統( Picture archiving and communication systems ,
PACS) 醫院信息化管理系統( hospital manage information sys2
tem , HMIS) 不斷發展, 由過去簡單的財務管理、收費管理,
發展到現在的電子病歷、門診電子觸摸查詢系統、臨床信息
系統( clinic information system , CIS) , PACS、放射信息系統
(Radiology information systems , RIS) 、遠程會診系統、多媒體教
學系統。在CIS 環境下, PACS 管理尤為重要的一個組成部
分, 資源開發利用, 為臨床提供準確的診斷起到很重要的作
用。在一定的范圍內可以共享為影像診斷的互補, 提供了快
捷的檢索、分析的通道。PACS 已經成為我國醫院影像診斷的
主流, 越來越多的醫院PACS 都在探索應用階段[1 ] 。如何建
設好PACS , 利用好PACS 是我們目前醫院HMIS 下探討PACS
的質量保證(quality assurance , QA) , PACS 的質量控制(qual2
ity control , QC) , 目的是對HMIS 減少重復建設、資源浪費、
管理混亂使PACS 與CIS、HMIS 相適應, 從分散型過度到有計
劃集中科學化、規范化模式。
1 QA 與QC 的要求:
QA 是通過有計劃的系統行動提供一種保證, 充分利用設
備、技術力量, 節約檢查費用, 減少受檢者和醫務人員最少
輻射量, 以最短時間獲得較高的圖像質量和最滿意的診斷結
果。QC 是對影像診斷學設備及其附屬設備的檢測、維修、維
護使用, 以及對醫學影像制作、儲存、信息處理與傳輸過程
內和校正行動來保證質量的技術[2 ] 。
2 PACS 與有關的設備
隨著高科技的不斷發展, 影像診斷學由過去的常規X 線
診斷學已經發展為一門綜合性學科[3 ] , 它包括X 線常規設
備、計算機攝影( computed radiology , CR) 、直接數字攝影
(directdigital rediology , DR) 、計算機斷層攝影(computed tomog2
raphy , CT) 、數字減影(Digital subtraction angiography , DSA) 、
核磁共振(magnetic resonance imaging , MRI) 、正電子計算機斷
層(emission computed tomography , ECT) 、正電子計算機斷層顯
像儀(positron emission tomography , PET) 、超聲診斷(ultrasonic
diagnosis , UD) 、γ- 刀, 電子胃鏡、電子顯微鏡、經顱多普勒
(TCD) 、重癥監護部門(intensive care unit , ICU) 。外圍設備包
括打印機、TP - Link (交換機、集線器、網卡) 、圖像后處理
工作站、檔案登記管理系統、儲存介質歸檔管理。
3 PACS 系統分類
影像科與非影像科的PACS; CIS 下的PACS; HMIS 下的
PACS; 遠程會診網絡系統PACS。PACS 涉及多項技術包括:
放射醫學、影像醫學的相關醫學、核醫學、數字圖像技術
(采集、顯示、儲存、圖像數據壓縮、傳輸) 、計算機、通訊、
多媒體、PACS 存儲介質、軟件工程、人工智能、光電子技
術、標準化和集成網絡[4 ] 。
4 PACS 接口方式
具有標準DICOM310 接口; 數字化非DICOM310 格式接
口, 采集工作站直接采集并轉換成DICOM310 后直接發送到
服務器; 非數字化DICOM310 接口, 利用DICOM 網卡, 采集
工作站通過采集卡采集并轉換成DICOM310 接口[5 ] 。PACS 在
存儲方面主要有直接連接存儲(Direct Attached Storage DAS) 、
網絡連接存儲(Network Attached strorage NAS) 、存儲區域網絡
(Storage Area Network SAN) [6 ] 。
— 36 — 《現代醫用影像學》2004年2月第13卷第1期
© 1995-2004 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights |
|
資源大小：72.94 KB 
