重癥監(jiān)護(hù)室自動(dòng)臨床信息管理系統(tǒng)
CCIS™中文版
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奧迪瑪信息技術(shù)（北京）有限公司
目 錄
1 重癥監(jiān)護(hù)室自動(dòng)臨床信息管理系統(tǒng)簡(jiǎn)介 4
2 名稱、符號(hào)約定 4
2.1 名稱說明 4
2.1.1 文本框 4
2.1.2 列表框 4
2.1.3 按鈕 5
2.1.4 滾動(dòng)條 5
2.1.5 列表 5
2.1.6 樹狀表 6
2.1.7 單選按鈕 6
2.1.8 復(fù)選按鈕 7
2.1.9 單擊 7
2.1.10 雙擊 7
3 主界面介紹 7
3.1 登錄界面 7
3.2 選擇病房界面 8
3.3 主界面 8
3.3.1 病人基本信息區(qū) 9
3.3.2 程序忙標(biāo)志區(qū) 9
3.3.3 控制按鈕區(qū) 9
3.3.4 狀態(tài)條區(qū) 10
3.3.5 模塊顯示區(qū) 10
4 病房管理 10
4.1 病人入院 12
4.2 病人出院 13
4.3 查看所有病床 13
4.3.1 大床頭卡形式 13
4.3.2 小床頭卡形式 16
4.3.3 詳細(xì)列表形式 17
4.4 配置病床上的觀察信息 19
4.5 配置病床上要觀察的生命體征參數(shù) 19
4.6 換床 21
5 病人基本信息操作 21
5.1 病歷首頁 23
5.2 診斷信息 25
5.3 過敏信息 27
5.3.1 藥物過敏 28
5.3.2 食品過敏和其它過敏 29
5.4 病程日志 30
5.4.1 新建病程日志 30
5.4.2 修改病程日志 31
5.4.3 查詢病程日志 31
5.5 既往病史 32
5.6 現(xiàn)病史和病人主訴 33
6 護(hù)理 33
6.1 監(jiān)護(hù)參數(shù)的數(shù)據(jù)表格 35
6.2 監(jiān)護(hù)參數(shù)的趨勢(shì)圖 39
6.3 出入量 44
6.4 事件 48
6.5 一次加藥 50
6.6 連續(xù)加藥 52
7 查找病人 53
7.1 利用已有查詢器查找病人 54
7.2 新建查詢器 55
7.3 修改查詢器 57
7.4 刪除查詢器 57
8 評(píng)分系統(tǒng) 57
8.1 評(píng)分操作 58
8.1.1 按ApacheⅡ評(píng)分法評(píng)分 58
8.1.2 按ApacheⅢ評(píng)分法評(píng)分 62
8.1.3 按TISS評(píng)分法評(píng)分 63
8.1.4 按MODS評(píng)分法評(píng)分 65
8.1.5 按SOFA評(píng)分法評(píng)分 66
8.1.6 按RANSON評(píng)分法評(píng)分 67
8.1.7 按CT評(píng)分法評(píng)分 68
8.1.8 按PRISM評(píng)分法評(píng)分 69
8.1.9 按GLASGOW評(píng)分法評(píng)分 70
8.2 顯示評(píng)分結(jié)果 71
8.3 配置評(píng)分參數(shù) 72
9 檢驗(yàn)單 73
9.1 新建檢驗(yàn)單 74
9.2 修改檢驗(yàn)單 75
9.3 刪除檢驗(yàn)單 76
9.4 導(dǎo)入檢驗(yàn)單 76
9.5 檢索檢驗(yàn)單 76
10 參數(shù)計(jì)算 77
10.1 血流動(dòng)力學(xué) 79
10.2 呼吸 81
10.3 運(yùn)氧量 82
10.4 腎功能 82
10.5 配置計(jì)算參數(shù) 83
11 PACS 84
11.1 從PACS服務(wù)器獲取圖像 84
11.2 在本地查看圖像 86
11.2.1 查看圖像 86
12 打印 88
12.1 體溫記錄單 90
12.2 監(jiān)護(hù)記錄單 93
12.3 出入量記錄單 94
13 數(shù)據(jù)導(dǎo)出 95
14 數(shù)據(jù)備份和恢復(fù) 100
14.1 數(shù)據(jù)備份 100
14.2 數(shù)據(jù)恢復(fù) 101
1 重癥監(jiān)護(hù)室自動(dòng)臨床信息管理系統(tǒng)簡(jiǎn)介
重癥監(jiān)護(hù)室自動(dòng)臨床信息管理系統(tǒng)™（CCIS™）是奧迪瑪信息技術(shù)(北京)有限公司為醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室開發(fā)的專用軟件。
主要功能如下：
• 實(shí)時(shí)顯示和記錄來自監(jiān)護(hù)儀的被監(jiān)護(hù)病人的生命體征數(shù)據(jù)。
• 回顧曾被監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)的病人的生命體征數(shù)據(jù)；
• 修改監(jiān)護(hù)儀送來的被監(jiān)護(hù)病人的生命體征數(shù)據(jù)；
• 手工添加監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)；
• 病房管理：辦理病人的入院和出院手續(xù)，換床，配置各病床的觀察參數(shù)；
• 病歷管理；
• 根據(jù)病人的各種數(shù)據(jù)給病人進(jìn)行評(píng)分；
• 加藥、事件和化驗(yàn)單的操作和管理；
• 參數(shù)計(jì)算
• 自定義打印各種單據(jù)；
• 將病人的數(shù)據(jù)導(dǎo)出到Excel和XML格式的文件中。
2 名稱、符號(hào)約定
2.1 名稱說明
2.1.1 文本框
“文本框”： 顯示用戶輸入信息（下面白框即為文本框，其中的字母為用戶輸入的信息）如下圖所示
2.1.2 列表框
“列表框”：可以在控件的列表框部分選擇一項(xiàng)，有的列表框也可以填入內(nèi)容。
初始狀態(tài)：
展開狀態(tài)：
帶復(fù)選框的下拉列表框：可多重選擇
2.1.3 按鈕
按鈕：按下后產(chǎn)生引發(fā)一些功能。（以下按鈕外觀不同，但功能相同）
普通按鈕（有效狀態(tài)，可以點(diǎn)擊并觸發(fā)一些功能）
普通按鈕（無效狀態(tài)，無法點(diǎn)擊并觸發(fā)一些功能）
平面按鈕
2.1.4 滾動(dòng)條
滾動(dòng)條：在項(xiàng)目列表很長(zhǎng)或者信息量很大時(shí)，可以使用滾動(dòng)條來提供簡(jiǎn)便的定位。它還可以模擬當(dāng)前所在的位置
點(diǎn)擊兩段箭頭可以使滑塊前移或后移一格，也可以直接拖動(dòng)滾動(dòng)條。
2.1.5 列表
帶橫向滾動(dòng)條和縱向滾動(dòng)條的列表，如下圖所示。
列表列出每條記錄的詳細(xì)信息。
2.1.6 樹狀表
樹狀表一般有一個(gè)根結(jié)點(diǎn)，如上圖中的” 中國醫(yī)院”，根結(jié)點(diǎn)下有一個(gè)或幾個(gè)結(jié)點(diǎn)，每個(gè)結(jié)點(diǎn)下又可以有零個(gè)或幾個(gè)結(jié)點(diǎn)，象樹的分支一樣層層展開，所以稱為樹狀表。
樹狀表的結(jié)點(diǎn)可分為四種：帶分支的結(jié)點(diǎn)和不帶分支的結(jié)點(diǎn)，展開的結(jié)點(diǎn)和未展開的結(jié)點(diǎn)。
上圖中的”嚴(yán)重醫(yī)學(xué)科”,”醫(yī)護(hù)人員”是展開的結(jié)點(diǎn)，結(jié)點(diǎn)前有符號(hào) ， ”病房組”下的”UNIT1”(病房)是未展開的結(jié)點(diǎn)，結(jié)點(diǎn)前有符號(hào) ；雙擊未展開的結(jié)點(diǎn)名，如”UNIT1”，或單擊未展開的結(jié)點(diǎn)前的 ，就可將其展開。
結(jié)點(diǎn)前有 或 ，表示該結(jié)點(diǎn)是帶分支的結(jié)點(diǎn)，否則是不帶分支的結(jié)點(diǎn)，如上圖的”doctor”結(jié)點(diǎn)就是不帶分支的結(jié)點(diǎn)。
2.1.7 單選按鈕
單選按鈕是在每項(xiàng)前帶圓圈的一組按鈕，每組只能選擇一個(gè)選項(xiàng)，如下圖所示。
單擊要選擇項(xiàng)前的圓圈 ，圓圈變成 ，表示選中該項(xiàng)。
2.1.8 復(fù)選按鈕
復(fù)選按鈕是每項(xiàng)前面帶有方框的一組選項(xiàng)，每組可同時(shí)選擇多項(xiàng)，如下圖所示。
單擊要選擇項(xiàng)前的方框 ，使方框挑勾 ，表示選中該項(xiàng)。如果要?jiǎng)h除選中的項(xiàng)，單擊挑勾的方框 ，就可刪除選中，方框不挑勾 。
2.1.9 單擊
按鼠標(biāo)左鍵一次
2.1.10 雙擊
快速按鼠標(biāo)左鍵兩次
3 主界面介紹
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