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臺灣醫療信息系統

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檢驗資訊系統
LIS的優點
檢驗科作業流程是非常復雜的，檢驗科每天所產生的數據又是如此龐大，這樣的管理工作若能夠信息化地處理，將節省很多人力及物力。在成本效益(C。st／Benfent)的經濟面著眼點上，檢驗系統信息化至少可由以下各點而增加醫院的收入。
1．減少批價漏失。
2．降低病人住院日，增加病床周轉率(Turn-over Rate)。
3．可準確復檢檢體，減少試劑浪費。
4．減少檢體遺失而導致的病人抱怨。
5．減少檢驗科試劑的庫存壓力。
6．減少各病房、門診單位與檢驗科的間的電話查詢報告頻率，增加護理人員與檢驗師的生產力。
7．減少日常文書作業(paper work)的麻煩。
8．減少傳輸檢驗報告時的人工登錄時間浪費。
9．減少報表制作的時間浪費。
10．增加病歷記錄的完整性，減少醫療糾紛。
11．快速提供對院外其它醫療機構的檢驗服務。如可作為附近醫療區域的中央檢驗室(Central Laboratory。

藥局藥庫管理系統

1．了解藥局藥庫管理系統在醫院門診操作系統中所扮演的角色。
2．了解醫院內的藥品配送及庫存管理信息系統的架構與應用。
3．了解便利的藥物信息服務與小區藥局信息系統能帶來的幫助。

前言
一般醫院依用藥的不同，藥品的費用約占營業總額的17—25％，其業務量的大由此可見，經過20多年來信息科技突飛猛進的發展，計算機擁有超人的數據貯存空間，精確而快速的運算功能，再加上局域網絡的連結運作方式使得計算機的應用更為多樣化，為求達到更高的工作效率，以及為因應信息科技在整個醫療體系的應用功能日益完整，目前國內各醫院藥局的計算機化已經是相當普遍。計算機化的腳步并進一步延伸至小區藥局，而計算機所帶來的醫療信息整合也成為完善的藥事照顧(Pharmaceutical Care)中不可或缺的輔助工具。由于國內醫院藥局的醫療信息化程度較高，因此在這一章申，我們將主要談論目前醫院藥局申的醫療信息化的現況，諸如：藥局門診操作系統、單一劑量配送制度(Unit D。se System)、藥庫管理系統。另外，我們也介紹關于治療劑量建議及藥物不良反應的預防等的藥事服務系統。最后再談論一部分國內外小區藥局醫療信息化的發展現況。

醫院門診藥局操作系統
臺灣的醫療信息由于醫保的緣故，在許多醫療作業的程序上必須符合醫保額外的規范，例如必須有查核某些特定藥物的限制機制，以及輸出符合醫保申報標準的特別格式報表或檔案等。門診病患從醫師處方到領藥的過程，大致上可區分為處方開立、醫保設限藥品的警示、重復用藥的警示、打印處方箋及藥袋與藥品核發確認等功能。
壹、處方開立

藥物資訊服務及預防系統
藥物信息服務(Drug InFormation Service)是近年來藥事照護發展的重點的一，此服務的產生基于人們對知情權的重視，而且由于新藥物研究發展的提升，許多新的臨床試驗，或是新藥的公布都提供更多的藥物知識傳遞的需求。不但一般民眾需要更詳細的藥品知識，連許多其它的醫療人員都有這種需求。如藥品的不良反應、藥物治療劑量建議、藥物的特殊性質及藥物交互作用等。由于信息系統的發展，現今已經有許多關于這方面系統的建立與開發，有些甚至可以達到臨床上立即執行(Real-time Response)的功能。在這一節中將討論其中的兩

美國的小區藥局信息系統
在美國的小區中，由于信息的基礎建設發展較早且完整，因此不論是獨立藥局或是連鎖性的小區藥局，都擁有具聯機功能的信息系統。大多數的小區藥局具備有以下兩種基本的系統：
一、病患處方管理暨申報系統
藥局藥師在接到病患處方簽的后，下論是書面處方或是口頭處方(美國容許醫師口頭給予處方) ，都必須先確定其處方的正確性，若有疑問，則需要和開立醫師作進一步的溝通。然后根據處方內容輸入信息系統內，這部分信息系統可提供的功能有：
1．病患的基本數據建立與查詢。
2．藥品數據庫查詢以及建議，包含原廠藥以及原料藥品的選擇。
3．警示病患使用藥物的交互作用。
4．警示特殊的藥品副作用，如懷孕婦女下可服用的警示等。
5．藥品價格的查詢。
6．連續處方箋數量的登錄與計算。
7．處方醫師的基本數據建文件查詢及管理。
8．實時和病患所屬的保險機構聯機登錄用藥情況，并立即傳回保險審查結果。
9．打印調劑藥物卷標，卷標上應標明藥局的名稱及地址、處方箋流水號碼，處方開立日或處方調劑日期、處方醫師姓名、病患姓名、藥品使用方法以及其它使用需注意的事項說明。
二、處方以及非處方用藥進銷存管理系統
美國由于幅員廣大，因此藥品的物流系統發展的很早，藥品的訂購主要為直接和通路商采購。藥局貨物管理人員可以

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