吳蓓華
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
025-83272333
1、信息建設(shè)規(guī)劃和信息管理組織10分(3分)
n 2、信息系統(tǒng)(HIS)57分(13)
n 3、信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定、安全19分(1分)
n 4、滿足較高層次的工作需要14分(8分)
門診醫(yī)生工作站、門急診掛號、門急診劃價收費、住院病人入、出、
轉(zhuǎn)管理、住院收費結(jié)賬、住院醫(yī)生工作站、護士工作站
n 臨床檢驗系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、
n 手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng)、
n 藥品管理、合理用藥系統(tǒng)、
n 物資管理、設(shè)備管理、
n 財務(wù)管理、經(jīng)濟核算管理系統(tǒng)
n 病案管理、醫(yī)療統(tǒng)計、院長綜合查詢分析系統(tǒng)、
咨詢服務(wù)系統(tǒng)
HIS、LIS、PACS、PASS、成本核算、自助查詢
系統(tǒng)建設(shè)總體要求
建有覆蓋醫(yī)療、服務(wù)、管理全過程
的,大規(guī)模、一體化的醫(yī)院信息系統(tǒng),
能實時采集、處理、匯聚各類信息,整
合醫(yī)院主要業(yè)務(wù)及管理流程。
HIS功能評價表(一)
評價原則:不考查系統(tǒng)功能完成方式,只評價應(yīng)用結(jié)果
扣分標(biāo)準(zhǔn):以項計,未實現(xiàn)扣0.5分,實現(xiàn)不完整扣0.25分
臨床診療部分
(一)門診醫(yī)生工作站
1.自動獲取病人基本信息(診卡號、病案號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費用類別等)、診療
相關(guān)信息(病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等)、醫(yī)生信息(科室、姓名、職稱、診療時間
等)、費用信息(項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等)。
2.支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院
等診療活動。
3.通過網(wǎng)絡(luò)自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療
信息,以及相關(guān)的費用信息,保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
4.支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料:歷次就診信息、檢驗檢查結(jié)果,并提供比較功能。
5.提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能:藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。
6. 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典,醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能。
7. 提供醫(yī)生權(quán)限管理,如部門、等級、功能等。
(二)住院醫(yī)生工作站
1.住院醫(yī)生工作站要滿足自動獲取或提供醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息(姓名、性別、年齡、
住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等)、診療相關(guān)信息
(病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等)、醫(yī)生信息(科室、姓名、職稱、診 |
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