文件名 醫(yī)院質(zhì)量保證制度
電子文件編碼 YYZL-01-001 頁(yè)碼 3-1
一、醫(yī)療質(zhì)量保證的組織領(lǐng)導(dǎo)
1.目標(biāo)
(1)主要是以建立病人為中心完善質(zhì)量管理制度的管理目標(biāo)；
(2)建立以質(zhì)量為核心的有效質(zhì)量保證體系的目標(biāo)；
(3)以臨床醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)的質(zhì)量目標(biāo)等。
2.要求與措施
(1)建立質(zhì)量管理體系的組織措施；
(2)制定醫(yī)療質(zhì)量保證實(shí)施計(jì)劃；(3)協(xié)調(diào)、監(jiān)督措施；
(4)質(zhì)量教育和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)措施；
(5)質(zhì)量評(píng)價(jià)和信息管理措施等。
二、臨床醫(yī)療質(zhì)量保證
1.目標(biāo)
(1)堅(jiān)持嚴(yán)格、嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)密原則，加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)，抓好病案書寫、查房、會(huì)診、討論和診療計(jì)劃；
(2)臨床醫(yī)護(hù)之間與后勤各司其職，密切協(xié)作；
(3)診斷做到正確、及時(shí)、全面。治療力爭(zhēng)有效、合理、徹底。2.要求與措施
(1)執(zhí)行病案書寫規(guī)范，加強(qiáng)病案管理；
(2)實(shí)行住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制或12小時(shí)留院制；
(3)堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度、病案討論、會(huì)診制度；
(4)定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)，與獎(jiǎng)懲掛鉤。
三、護(hù)理質(zhì)量保證
1.目標(biāo)
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