協(xié)會工作簡訊
全國衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作會議在榕召開
2012年4月11日到12日，2012年全國衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作會議在福州召開。會議總結(jié)2011年衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作，交流各地的做法和經(jīng)驗，部署2012年工作任務(wù)。衛(wèi)生部辦公廳副主任楊建立、規(guī)劃財務(wù)司副司長何錦國出席會議并講話。衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群作工作報告。福建省政府副秘書長李強到會致辭。福建省衛(wèi)生廳黨組書記、廳長陳秋立出席會議。
楊建立在會上強調(diào)，各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人要為衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作提供充分的支持和良好的保障，要加大衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作的綜合協(xié)調(diào)力，抓牢試點項目的統(tǒng)籌管理，擴大試點地區(qū)的范圍，將衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作隊伍和機構(gòu)建設(shè)放到重要位置，做好醫(yī)改監(jiān)測評估工作。衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作人員要善于學(xué)習(xí)、善于公關(guān)、善于試點、善于試點、善于創(chuàng)新。何錦國結(jié)合規(guī)劃財務(wù)工作的要求，就衛(wèi)生統(tǒng)計和信息化建設(shè)等項目建設(shè)的進(jìn)展情況和今后工作要求作了講話。
孟群在會上作了題為《突出重點，狠抓落實，開創(chuàng)衛(wèi)生統(tǒng)計與信息化工作新局面》的工作報告。2011年，全國各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生統(tǒng)計信息機構(gòu)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞醫(yī)改監(jiān)測評估和衛(wèi)生信息化建設(shè)兩大重點工作，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，做好頂層設(shè)計與規(guī)劃指導(dǎo)，加大經(jīng)費投入，強化機構(gòu)及能力建設(shè)，提高人員素質(zhì)，衛(wèi)生統(tǒng)計和信息化建設(shè)工作取得新可喜的成效。今年的衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作重點包括：一是加強醫(yī)改監(jiān)測與評估工作。要科學(xué)制定監(jiān)測方案，加強進(jìn)展分析評估，完善醫(yī)改監(jiān)測工作機制，不斷提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，為政策制定和醫(yī)改推進(jìn)提供更有力支撐。二是加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。各地要認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹有關(guān)會議和文件精神，進(jìn)一步加強衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)工作，加快推進(jìn)居民健康卡的發(fā)行和應(yīng)用工作，推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，加強衛(wèi)生綜合管理平臺建設(shè)，做好衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護(hù)工作，全力完成醫(yī)改衛(wèi)生信息專項建設(shè)工作。三是做好衛(wèi)生統(tǒng)計與調(diào)查評估工作。要認(rèn)真落實各項統(tǒng)計調(diào)查任務(wù)，逐步建立住院病案首頁數(shù)據(jù)庫，推動建立人口死亡登記信息庫，并為第五次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查做好準(zhǔn)備工作。四是充分發(fā)揮學(xué)會和社會組織作用。各地可根據(jù)需要逐步建立省級信息學(xué)會，組建衛(wèi)生統(tǒng)計和信息化工作專家?guī)�，充分利用學(xué)(協(xié))會和專家團(tuán)隊力量，推進(jìn)衛(wèi)生統(tǒng)計信息事業(yè)發(fā)展。
福建省衛(wèi)生信息化建設(shè)工作組常務(wù)副組長張守臣在會上介紹福建省衛(wèi)生信息化建設(shè)情況。我省衛(wèi)生信息化建設(shè)通過加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，廣開渠道創(chuàng)新投資模式，統(tǒng)籌規(guī)劃注重頂層設(shè)計和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，目前全省衛(wèi)生信息化體系基本架構(gòu)已經(jīng)形成，圍繞居民健康信息系統(tǒng)的各項業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)正在逐步展開。全省居民健康信息系統(tǒng)建成并投入運行后，通過統(tǒng)一建立健康檔案，方便了群眾就醫(yī)；醫(yī)療機構(gòu)信息共享減少重復(fù)檢查、重復(fù)治療，降低了醫(yī)療費用；為加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管提供了基本手段。下一階段我省將重點做好以下工作：衛(wèi)生信息專網(wǎng)終端延伸至村衛(wèi)生室；拓展居民健康信息系統(tǒng)應(yīng)用范圍；推動全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)實施電子病歷；無線數(shù)字醫(yī)療覆蓋全省二級以上醫(yī)院；實現(xiàn)社�？ㄅc居民健康卡對接。
上海市衛(wèi)生局、河南省衛(wèi)生廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生局也在會上作經(jīng)驗交流發(fā)言。與會代表還分組進(jìn)行討論，就醫(yī)改監(jiān)測評估、國家服務(wù)調(diào)查、衛(wèi)生信息化建設(shè)等工作進(jìn)行了交流，并實地考察了福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、福州鼓樓區(qū)五鳳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和水部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信息化建設(shè)工作。
各�。▍^(qū)、市）、計劃單列市及副省級城市的衛(wèi)生廳（局）分管領(lǐng)導(dǎo)和信息中心主任，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后衛(wèi)生部有關(guān)司局負(fù)責(zé)人，衛(wèi)生部直屬單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，福建省各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)和省屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)人等參加會議。
（省衛(wèi)生廳新聞辦）
加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)
——衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群在全國衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作會議報告摘錄
各地要按照國務(wù)院“十二五”醫(yī)改規(guī)劃暨實施方案和衛(wèi)生部“3521工程”總體設(shè)計方案要求，重點做好以下工作：
一是各地要認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案以及衛(wèi)生部印發(fā)的有關(guān)衛(wèi)生信息化工作文件精神，齊心協(xié)力，加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)工作。衛(wèi)生部將印發(fā)《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃（2011-2015年）》和《關(guān)于加強衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》，指導(dǎo)全國衛(wèi)生信息化建設(shè)工作。各級衛(wèi)生行政部門要做好本地區(qū)、本單位規(guī)劃及其配套政策的制定、落實和檢查指導(dǎo)工作。
二是進(jìn)一步加強衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)工作。組織力量制定發(fā)布70余項標(biāo)準(zhǔn)，除擴充電子病歷、新農(nóng)合、衛(wèi)生統(tǒng)計指標(biāo)及數(shù)據(jù)交換共享文檔規(guī)范等數(shù)據(jù)類標(biāo)準(zhǔn)外，還要加快制定急需的有關(guān)技術(shù)類標(biāo)準(zhǔn)，如：區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和醫(yī)院信息平臺技術(shù)規(guī)范，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病監(jiān)測、婦幼保健、新農(nóng)合等信息系統(tǒng)功能規(guī)范，醫(yī)學(xué)數(shù)字影像中文封裝與通信規(guī)則等。
以加強標(biāo)準(zhǔn)落地和行業(yè)監(jiān)管為重點，制定出臺國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)符合性測評方案及認(rèn)證管理辦法，開展衛(wèi)生信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)成熟度認(rèn)證試點工作，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和IT企業(yè)開發(fā)和使用符合認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的信息系統(tǒng)產(chǎn)品。開發(fā)建立國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)管理平臺，著力構(gòu)建部、省兩級衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用推廣和行業(yè)監(jiān)管常態(tài)機制，促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)資源整合和共享利用。
三是加快推進(jìn)居民健康卡的發(fā)行和應(yīng)用工作。今年在試點工作的基礎(chǔ)上，完成居民健康卡相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的修訂完善工作。完成居民健康卡全國注冊管理中心建設(shè)。推動建立居民健康卡相關(guān)管理制度、工作流程、安全體系及管理體系。建立居民健康卡產(chǎn)品檢測備案管理機制，開展居民健康卡產(chǎn)品檢測備案工作。積極與人民銀行溝通，加快推進(jìn)居民健康卡加載金融應(yīng)用工作，方便群眾看病就醫(yī)。擴大范圍開展居民健康卡業(yè)務(wù)應(yīng)用受理環(huán)境建設(shè)，研究在新生兒領(lǐng)取出生證時同時發(fā)放居民健康卡的有關(guān)工作和程序。今年，將進(jìn)一步推進(jìn)試點和擴大發(fā)行應(yīng)用工作，特別是在醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”和新農(nóng)合結(jié)算應(yīng)用，按照全省整體推進(jìn)、全市整體推進(jìn)、銀醫(yī)合作推進(jìn)等多種模式，選擇更多有條件、有積極性的省市（地區(qū)）加大試點建設(shè)力度和應(yīng)用推廣范圍，逐步擴大居民健康卡試點和應(yīng)用。
四是加快推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。各地要加強以患者為中心、以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的醫(yī)院信息資源規(guī)劃和系統(tǒng)總體設(shè)計，完善醫(yī)院信息平臺建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各業(yè)務(wù)系統(tǒng)間的高效整合和互聯(lián)互通。強化醫(yī)院醫(yī)療行為監(jiān)管體系建設(shè)。有機銜接基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺和基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，實現(xiàn)跨機構(gòu)、跨區(qū)域互聯(lián)互通和醫(yī)療服務(wù)協(xié)同。推進(jìn)依托大醫(yī)院優(yōu)勢資源的遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，促進(jìn)有限醫(yī)療資源的充分利用，保障基層和農(nóng)村地區(qū)人人享有基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。有條件的地區(qū)要積極探索完善電子病歷和健康檔案應(yīng)用管理和隱私保護(hù)制度以及衛(wèi)生領(lǐng)域電子簽名法實施細(xì)則等，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化健康發(fā)展。
五是加強衛(wèi)生綜合管理平臺建設(shè)。扎實推進(jìn)部、省級衛(wèi)生綜合管理信息平臺和以居民電子健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)跨地區(qū)、跨機構(gòu)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。完成應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)升級工作和衛(wèi)生部高清視頻會議系統(tǒng)建設(shè)工作。做好國家、省、地市三級衛(wèi)生行政部門電子政務(wù)骨干傳輸網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作，積極聯(lián)系當(dāng)?shù)氐恼⻊?wù)外網(wǎng)建設(shè)單位，力爭在上半年完成省級與地市級衛(wèi)生行政部門的外網(wǎng)接入工作。
六是做好衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護(hù)工作。根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)信息安全等級保護(hù)工作要求，各地要做好衛(wèi)生行業(yè)信息安全的政策宣傳、定級備案、建設(shè)整改和等級測評工作，進(jìn)一步提升衛(wèi)生行業(yè)信息安全管理水平。
七是完成醫(yī)改衛(wèi)生信息專項建設(shè)工作。加強對2010、2011年財政部衛(wèi)生信息化專項以及“十二五”財政部衛(wèi)生信息化專項建設(shè)項目的技術(shù)指導(dǎo)、檢查督導(dǎo)和項目驗收技術(shù)工作，充分發(fā)揮項目作用和效益。積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)及藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)工作。
省衛(wèi)生廳信息中心
以居民健康信息系統(tǒng)為主線全面推進(jìn)福建省衛(wèi)生信息化建設(shè)
——福建省衛(wèi)生信息化建設(shè)工作組常務(wù)副組長張守臣在全國衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作會議上講話摘要
福建省衛(wèi)生廳以衛(wèi)生部提出的“3521”工程框架為指導(dǎo)，統(tǒng)籌規(guī)劃，高點定位，分步實施。三年多來，在全省各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的共同努力下，我省衛(wèi)生信息化體系基本架構(gòu)已經(jīng)形成，圍繞居民健康信息系統(tǒng)的各項業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)正在逐步展開。
一、居民健康信息系統(tǒng)建設(shè)初見成效
2011年底，全省居民健康信息系統(tǒng)建成并投入運行。項目建設(shè)實現(xiàn)了三個目標(biāo)，一是統(tǒng)一建立健康檔案，方便了群眾就醫(yī)；二是醫(yī)療機構(gòu)信息共享減少重復(fù)檢查、重復(fù)治療，降低了醫(yī)療費用；三是為加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管提供了基本手段。系統(tǒng)運行后已產(chǎn)生明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。
居民健康信息系統(tǒng)建設(shè)促進(jìn)了全省衛(wèi)生系統(tǒng)信息化基礎(chǔ)建設(shè)和多項業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的發(fā)展。
（一）建成了全省衛(wèi)生信息專網(wǎng)。2009年，數(shù)字福建啟動政務(wù)外網(wǎng)（即政府部門的業(yè)務(wù)專網(wǎng)）建設(shè)，為構(gòu)建衛(wèi)生信息專網(wǎng)提供了契機。省衛(wèi)生廳向數(shù)字福建提出申請應(yīng)用政務(wù)外網(wǎng)，以VPN方式構(gòu)建衛(wèi)生系統(tǒng)專網(wǎng)，從省級延伸至市、縣、鄉(xiāng)，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分別在同級節(jié)點接入。衛(wèi)生信息專網(wǎng)的建立為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。
（二）建立了省、市兩級數(shù)據(jù)中心平臺。根據(jù)衛(wèi)生部信息化“3521”工程建設(shè)思路，我省基于衛(wèi)生專網(wǎng)統(tǒng)籌建設(shè)省、市兩級數(shù)據(jù)中心平臺，9個設(shè)區(qū)市各設(shè)一個平臺，分別承載本轄區(qū)各級衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門網(wǎng)絡(luò)接入，既作為居民健康信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)中心，也作為本區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作平臺；省級平臺位于省衛(wèi)生廳，與各設(shè)區(qū)市平臺互聯(lián)，既作為跨平臺數(shù)據(jù)的交換樞紐，也作為省級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息傳輸?shù)钠脚_。平臺現(xiàn)有的內(nèi)容包括：醫(yī)院診療記錄、健康體檢報告、自助健康管理、免疫接種記錄、慢性病管理等。病人就診的信息每日定時傳送至區(qū)域平臺，跨區(qū)域就診的病人信息可通過省級平臺進(jìn)行信息交換，醫(yī)生可以隨時通過社�？ㄕ{(diào)閱病人健康檔案。全省平臺總投資近1億元，接入平臺的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已達(dá)1500個，平臺已存近1000萬人健康檔案信息。
（三）完成了衛(wèi)生系統(tǒng)“網(wǎng)底”建設(shè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)的“網(wǎng)底”。2011年，省委、省政府啟動基層衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)，并列入為民辦實事項目。為全省1041所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了計算機、打印機、交換機、讀卡器，并統(tǒng)一招標(biāo)采購信息系統(tǒng)軟件配發(fā)安裝�；鶎有l(wèi)生信息系統(tǒng)依托居民健康信息平臺運行，每個設(shè)區(qū)市平臺安裝一套軟件，供基層衛(wèi)生機構(gòu)使用。
（四）開發(fā)了四個應(yīng)用子系統(tǒng)。
1．計劃免疫接種管理子系統(tǒng)。利用國家疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一開發(fā)的免疫接種客戶端管理軟件，通過系統(tǒng)整合的方式加以擴展和完善，在省疾控中心建立了免疫接種個案信息匯總服務(wù)器，全省所有接種點針對免疫接種對象的管理信息，通過衛(wèi)生信息專網(wǎng)定時或?qū)崟r上傳至匯總服務(wù)器，實現(xiàn)了全省兒童免疫接種信息的統(tǒng)一管理。目前，全省客戶端上傳保存的免疫接種兒童數(shù)已近500萬，為進(jìn)一步深化免疫規(guī)劃管理提供了條件。
2．慢性病管理子系統(tǒng)。居民健康信息系統(tǒng)基礎(chǔ)平臺的建立為慢性病人的系統(tǒng)化管理提供了條件。2011年，省衛(wèi)生廳出臺慢性病一體化防治管理工作方案，主要針對高血壓、糖尿病、重性精神疾病、惡性腫瘤患者。開發(fā)建設(shè)慢性病從入院診斷開始，全程實行信息化網(wǎng)絡(luò)管理。在縣級以上醫(yī)療機構(gòu)就診的病人一旦確診為上述慢性病，即從居民健康檔案中分離出來，在專項數(shù)據(jù)庫中建立相應(yīng)的慢性病檔案。同時，系統(tǒng)按照病人的住址再將檔案推送至歸屬地區(qū)域平臺中的基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)，由基層衛(wèi)生機構(gòu)按慢性病管理的要求，對轄區(qū)內(nèi)的病人實施規(guī)范的健康管理，包括跟蹤隨訪、用藥治療指導(dǎo)、行為干預(yù)等。系統(tǒng)通過醫(yī)院信息系統(tǒng)、基層衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)以及居民健康檔案數(shù)據(jù)庫之間的互聯(lián)互通，信息共享實現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)運作，以全面、完整、高效地工作機制實施全省慢性病一體化管理。
3．藥品集中采購與管理子系統(tǒng)。依托居民健康信息系統(tǒng)省級平臺，建成了全省藥品集中采購交易平臺。各醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)中的藥品目錄可以直接從采購平臺導(dǎo)入，實現(xiàn)了藥品從招標(biāo)、評標(biāo)、采購、用藥的全程監(jiān)管。
4．全省就診一卡通子系統(tǒng)。按照省政府的要求，我省以居民身份證號碼作為健康檔案基本索引。建立了診療一卡通管理子系統(tǒng)。
二、主要做法和體會（略）
三、下一階段工作計劃
（一）衛(wèi)生信息專網(wǎng)終端延伸至村衛(wèi)生室。
（二）拓展居民健康信息系統(tǒng)應(yīng)用范圍。
（三）推動全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)實施電子病歷。省衛(wèi)生廳已經(jīng)下發(fā)《關(guān)于實施以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)的通知》，要求全省二級以上醫(yī)院在2013年底前完成電子病歷基本建設(shè)。居民健康信息系統(tǒng)同步進(jìn)行升級改造，以適應(yīng)結(jié)構(gòu)化健康信息的傳輸與存儲。
（四）無線數(shù)字醫(yī)療覆蓋全省二級以上醫(yī)院。在二級以上醫(yī)院實施無線寬帶網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，由電信運營商負(fù)責(zé)搭建無線網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)療機構(gòu)擴展移動應(yīng)用，如移動醫(yī)生工作站、移動護(hù)理、移動查詢等業(yè)務(wù)子系統(tǒng)建設(shè)。
（五）與居民健康卡對接。按照衛(wèi)生部居民健康卡管理辦法和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范有關(guān)要求研究就診卡與居民健康卡對接，達(dá)到衛(wèi)生部提出的“人手一卡、服務(wù)一生、衛(wèi)生通用、開放兼容”的要求。
省衛(wèi)生信息中心
醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)培訓(xùn)班在福州舉辦
福建省衛(wèi)生信息中心、福建省衛(wèi)生信息協(xié)會聯(lián)合于3月31日至4月1日在福州閩江飯店舉辦 “醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)培訓(xùn)班”，該班是為貫徹落實省衛(wèi)生廳、省公安廳今年一月下發(fā)的《福建省醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)工作實施方案》，專門為三甲醫(yī)院舉辦的，參加培訓(xùn)的主要是醫(yī)院信息中心、信息科的負(fù)責(zé)人，前來學(xué)習(xí)的有36人。一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)很重視，也專程前來參加培訓(xùn)班。省衛(wèi)生信息中心副主任、協(xié)會會長俞建明講了話并作“政府關(guān)于信息安全的相關(guān)政策和要求”的報告。培訓(xùn)班聘請有關(guān)專業(yè)人員作信息安全等級保護(hù)專題講座，具體有“信息安全等級保護(hù)具體實施辦法和操作流程”、“網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)技術(shù)解決方案”、“醫(yī)院機房物理信息安全系統(tǒng)解決方案”、“云計算與數(shù)據(jù)安全防護(hù)”、“醫(yī)院信息應(yīng)用系統(tǒng)一身份鑒別與認(rèn)證解決方案”等。
本期培訓(xùn)班得到協(xié)會副會長單位福建省海峽信息技術(shù)有限公司等的大力支持和協(xié)辦。
（協(xié)會辦公室 2012.04.06）
采取措施 狠抓落實 進(jìn)一步解決衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)安全問題
——省衛(wèi)生信息中心副主任俞建明在醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)培訓(xùn)班的講話
近年來信息網(wǎng)絡(luò)隨著應(yīng)用范圍的擴大，信息安全問題已經(jīng)日益突出，利用網(wǎng)絡(luò)犯罪等情況也時有發(fā)生。國家衛(wèi)生部和省政府對信息安全給予了高度重視，多次下發(fā)文件或召開會議要求落實解決網(wǎng)絡(luò)安全問題，特別是對一些重點部門和行業(yè)提出了很高要求。衛(wèi)生系統(tǒng)也是涉及信息網(wǎng)絡(luò)安全問題的重點部門之一，醫(yī)療衛(wèi)生信息與人民群眾的生命息息相關(guān)，如何有效地保障信息網(wǎng)絡(luò)安全具有重要的現(xiàn)實意義。下面就我省衛(wèi)生系統(tǒng)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，講五點意見：
一、提高認(rèn)識，強化信息安全意識
計算機在衛(wèi)生領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，信息網(wǎng)絡(luò)發(fā)展到一定階段信息安全就會成為重要問題。根據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，去年以來計算機病毒傳播和感染有較大幅度上升，病毒的危害程度日益加大，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)癱瘓的案例時有發(fā)生。利用計算機犯罪案件逐年增加，手段也越來越復(fù)雜。此外，因其他人為和自然災(zāi)害引起的各類計算機信息系統(tǒng)及信息安全的事故也呈上升趨勢。信息網(wǎng)絡(luò)安全問題結(jié)合我省衛(wèi)生系統(tǒng)的情況來看，目前的現(xiàn)狀也不容樂觀，安全問題和隱患仍然比較突出，必須引起我們的高度重視。衛(wèi)生部多次在全國衛(wèi)生信息化工作會議上強調(diào)信息安全問題，也通報過幾起網(wǎng)絡(luò)安全問題引起的事故和案件，我省衛(wèi)生系統(tǒng)去年就發(fā)生兩起重大案件，在全國都有一定影響。這些案例都足以說明信息化建設(shè)過程中信息安全問題的必要性和重要性，希望各單位領(lǐng)導(dǎo)引以為鑒，從思想高度充分認(rèn)識加強信息網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要意義，進(jìn)一步增強工作的責(zé)任感和緊迫感，按照有關(guān)規(guī)定和要求，認(rèn)真履行職責(zé)，齊抓共管，確保我省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)安全。
二、認(rèn)真查堵互網(wǎng)絡(luò)漏洞，消除安全隱患
隨著信息技術(shù)的發(fā)展，我省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)逐步從局域網(wǎng)拓展到廣域網(wǎng)，政務(wù)外網(wǎng)已經(jīng)聯(lián)通全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，有線、無線網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用交織在一起，由此帶來的安全隱患也愈加突出。去年我們召開省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位信息網(wǎng)絡(luò)安全會議之后，許多單位已經(jīng)行動起來，查找安全漏洞，并配置了必要的安全設(shè)施，安全防范工作有所加強。但是，近期我們了解到，仍有個別單位的廣域網(wǎng)絡(luò)還沒有配置防火墻系統(tǒng)，也沒有網(wǎng)絡(luò)實時監(jiān)控和安全事件報警功能。有人認(rèn)為，只要不與因特網(wǎng)連接就沒有必要安裝防火墻系統(tǒng)，這種認(rèn)識是很片面的，因為廣域網(wǎng)的開放性本身就存在著諸多的安全隱患。我們應(yīng)該清除地認(rèn)識到，網(wǎng)絡(luò)安全問題一般是在特定情況下出現(xiàn)的，有相當(dāng)部分是人為的破壞行為，正常運轉(zhuǎn)通常不會發(fā)生異常，因此很容易被人們忽視，各單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)具有信息系統(tǒng)風(fēng)險防范意識，要把安全隱患消除在萌芽階段。
三、扎實落實措施，確保衛(wèi)生信息專網(wǎng)安全
我省衛(wèi)生信息化已經(jīng)進(jìn)入全面實施階段，衛(wèi)生信息專網(wǎng)的今年還要伸延到村，如何有效保護(hù)網(wǎng)絡(luò)信息安全，省衛(wèi)生廳也陸續(xù)出臺了信息網(wǎng)絡(luò)安全方面的文件和要求。去年底省衛(wèi)生廳出臺了《關(guān)于進(jìn)一步強化醫(yī)院信息系統(tǒng)安全措施的通知》，今年初又和省公安廳聯(lián)合下發(fā)了《福建省醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)工作方案》，這兩個文件從制度和技術(shù)措施方面都提出了明確要求，如果能落實到位，信息安全是有保障的。關(guān)鍵的問題是要看我們的行動是否扎實，是否真抓實干。本月初我們組織的信息化工作檢查，其中信息安全就是一項檢查內(nèi)容。今天我們在這里召開培訓(xùn)會也是為了這個目的。所以，信息安全如何強調(diào)扎實落實都不過分。
四、進(jìn)一步強化醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全措施
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全是一項技術(shù)含量很高的工作，而且技術(shù)更新和技術(shù)發(fā)展很快。從目前我省的狀況來看，醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)或多或少有考慮到數(shù)據(jù)安全問題，各醫(yī)院的解決方式也不盡一致，但整體技術(shù)水平還比較低。這次衛(wèi)生信息化檢查確實發(fā)現(xiàn)了不少問題，從反饋的情況來看，很多醫(yī)院較注重網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)功能的建設(shè)，而忽視數(shù)據(jù)安全措施，這種做法是不符合信息化建設(shè)原則的。醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是構(gòu)筑一個技術(shù)先進(jìn)、管理高效、安全可靠的工作體系，以有效地促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展和醫(yī)院經(jīng)濟管理，系統(tǒng)缺乏安全可靠就意味著工作體系不健全。樹立信息安全意識，從多方面著手，確實保障網(wǎng)絡(luò)與系統(tǒng)的安全，提高網(wǎng)絡(luò)安全管理的整體水平。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心是安全保障的主體，管理人員必須在思想上重視，真正負(fù)起責(zé)任，從網(wǎng)絡(luò)組織、技術(shù)裝備、運行維護(hù)等方面采取有效措施，保證網(wǎng)絡(luò)安全可靠運行。這里要指出的是，要做好網(wǎng)絡(luò)安全工作，必要的資金投入是不可缺少的，單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該舍得投入，每年都要考慮適當(dāng)?shù)馁Y金用于安全防護(hù)。另外，還要強調(diào)一點，醫(yī)院必須做好網(wǎng)絡(luò)意外情況下的應(yīng)急預(yù)案，即便在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)癱瘓的情況下，也要保證醫(yī)療活動的正常進(jìn)行，從根本上防范于未然。
五、建立健全信息網(wǎng)絡(luò)安全管理制度
在現(xiàn)階段技術(shù)條件下，信息網(wǎng)絡(luò)的所有安全問題都依賴軟硬件手段來解決也是不可能的，有相當(dāng)一部分內(nèi)容是需要通過規(guī)范管理制度來實現(xiàn)的。建立健全管理制度，實行規(guī)范化管理，是信息安全的重要保證。各單位應(yīng)制定本單位信息網(wǎng)絡(luò)安全管理的工作守則、規(guī)程和安全規(guī)范；收集和研究本單位信息系統(tǒng)軟硬件平臺的安全漏洞，制定技術(shù)防范措施。在制定措施過程中，各單位要從實際出發(fā)，根據(jù)本單位的工作性質(zhì)和特點，本著既要保障安全，又要有利于生產(chǎn)、工作的原則，認(rèn)真研究制定相關(guān)的信息安全管理制度，搞好安全建設(shè)管理規(guī)劃，健全機房安全、系統(tǒng)運行、人員管理、密碼口令、通信安全、數(shù)據(jù)管理等信息網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，提高安全防范的整體水平。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，各單位都要建立健全信息網(wǎng)絡(luò)安全事件報告制度，對信息網(wǎng)絡(luò)日常安全管理工作中發(fā)生的安全事件，如病毒攻擊、黑客入侵所造成的系統(tǒng)癱瘓、數(shù)據(jù)丟失、密碼泄露等事件，都應(yīng)及時向省衛(wèi)生廳信息化主管部門報告。除了加強依法監(jiān)督和制定管理制度外，還要努力做好信息安全的宣傳工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國務(wù)院頒布的《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》，并有組織地對涉及網(wǎng)絡(luò)操作的全體職工進(jìn)行安全培訓(xùn)，做到保護(hù)信息安全，人人有責(zé)。今后，不論哪個單位，凡因計算機信息系統(tǒng)安全工作不落實、防范措施不到位而出現(xiàn)重大安全問題的，除懲處當(dāng)事人外，還要追究部門領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
上面的五點意見主要還是原則性的，希望大家能夠深刻領(lǐng)會信息網(wǎng)絡(luò)安全的重要內(nèi)涵，把這項工作提到一個新的認(rèn)識高度，思想上時刻保持著安全意識這根弦。希望各單位回去后將各項任務(wù)落實到位、責(zé)任到人。在具體實施過程中有什么問題可及時向我們反饋，認(rèn)真探討，及時解決，共同把信息網(wǎng)絡(luò)安全工作做到實處。
● 八方視線
莆田市衛(wèi)生信息協(xié)會召開2012年會暨一屆二次理事會
近日，莆田市衛(wèi)生信息協(xié)會2012年會暨一屆二次理事會在莆田市衛(wèi)生局召開。莆田市衛(wèi)生局副局長兼協(xié)會會長張啟林出席會議并講話。
會議總結(jié)了2011年我市衛(wèi)生信息化建設(shè)成果，強調(diào)我市衛(wèi)生信息化建設(shè)中人才嚴(yán)重缺乏問題，并部署了2012年莆田衛(wèi)生信息協(xié)會工作，張啟林會長指出，今年協(xié)會工作要結(jié)合2012年省、市衛(wèi)生信息化工作要點，針對性加強信息化人才培養(yǎng)，充分利用協(xié)會力量推動各醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)安全建設(shè)，構(gòu)建協(xié)會內(nèi)部溝通交流平臺，進(jìn)一步普及和推廣衛(wèi)生信息化應(yīng)用，充分發(fā)揮協(xié)會橋梁紐帶作用。
今年協(xié)會將組織莆田市第一期衛(wèi)生信息化技能培訓(xùn)班和舉辦莆田市第二屆衛(wèi)生信息技術(shù)交流大會，制定莆田市衛(wèi)生行業(yè)信息系統(tǒng)安全建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，創(chuàng)建“莆田市衛(wèi)生信息協(xié)會”網(wǎng)站和發(fā)行《莆田衛(wèi)生信息通訊》刊物。本次會議增補1名理事、審批通過8份個人和4份團(tuán)體入會申請。
市、縣（區(qū)、管委會）衛(wèi)生局、莆田市第一醫(yī)院、莆田學(xué)院附屬醫(yī)院、解放軍第九五醫(yī)院等單位的領(lǐng)導(dǎo)和專家30余人參加了本次會議。
莆田市衛(wèi)生信息協(xié)會，二〇一二年四月十七日
我院PACS系統(tǒng)將與廈門市民健康系統(tǒng)銜接
2011的新一輪國家醫(yī)療信息化改革，加快了廈門區(qū)域PACS系統(tǒng)的建設(shè)。我院于2011年招標(biāo)PACS系統(tǒng)，2012年2月我院放射影像科開始實施PACS和RIS系統(tǒng)，3月上線測試。我院的PACS系統(tǒng)符合DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)并與我院的HIS系統(tǒng)，EMR系統(tǒng)做了相應(yīng)的集成，做到數(shù)據(jù)一次產(chǎn)生多個系統(tǒng)共用。例如：病人在放射影像科拍片后，病區(qū)醫(yī)生即可直接在EMR系統(tǒng)上閱片，還可在IE上做影像級別的閱片分析，省去了以前醫(yī)生閱片必須借片到病區(qū)的麻煩。不久我院PACS系統(tǒng)將與廈門市民健康系統(tǒng)銜接，患者的放射影像信息就可在廈門區(qū)域醫(yī)療內(nèi)共享，徹底解決了跨醫(yī)療機構(gòu)借閱片的麻煩和實現(xiàn)了放射影像遠(yuǎn)程會診。
（廈門市婦幼保健院信息科 呂輝翔）
我院成為廈門市首家采用自助一體機來打印條碼的醫(yī)院
隨著信息化的發(fā)展，自助一體機被各大醫(yī)院廣泛使用，在自助一體機上搭建了各種平臺，以方便患者就醫(yī)，很大程度上縮短了患者用于各項排隊的時間，例如自助預(yù)約，自助掛號，自助充值，自助打印發(fā)票，自助打印清單，自助打印報告單，自助打印病歷卡等。
目前我院是廈門市唯一一家可以在自助一體機上打印條碼的醫(yī)院，達(dá)到了分流排長隊等待人工打印條碼的患者，減少患者等待打印條碼時間等目的，此功能的實現(xiàn)必將被其他醫(yī)院所學(xué)習(xí)采納，從而廣泛應(yīng)用于各家醫(yī)院，來服務(wù)于患者。
（廈門市婦幼保健院信息科 艾川）
廈門市組織調(diào)查兒童預(yù)防接種建卡及接種信息錄入情況
2月6日～10日，市疾控中心、市婦幼保健院及各區(qū)疾控中心專業(yè)人員組成督導(dǎo)組對全市助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)2012年1月份兒童預(yù)防接種建卡及接種信息錄入工作進(jìn)行了調(diào)查。
根據(jù)廈衛(wèi)綜合【2011】600號《關(guān)于啟動廈門市民健康信息系統(tǒng)免疫規(guī)劃子系統(tǒng)的通知》文件精神，我市于2012年1月1日啟動廈門市婦幼保健系統(tǒng)預(yù)防接種首針管理子系統(tǒng)，實現(xiàn)助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防接種信息化管理。同時，借助于廈門市市民健康信息系統(tǒng)平臺實現(xiàn)了兒童出生信息與預(yù)防接種信息的互聯(lián)互通，并于與免疫規(guī)劃系統(tǒng)省級平臺順利對接。為了解這項工作的開展情況，市疾控中心、市婦幼保健院及各區(qū)疾控中心專業(yè)人員組成督導(dǎo)組對全市所有助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查。本次調(diào)查主要內(nèi)容為全市助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科預(yù)防接種信息化工作硬件配備、預(yù)防接種信息錄入、兒童預(yù)防接種證信息填寫等項目。我市共有助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)29家，目前大部分助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)已開展預(yù)防接種信息錄入工作，僅有個別機構(gòu)尚未開展。督導(dǎo)組成員及時反饋存在問題，并提出建議和意見。各醫(yī)療機構(gòu)表示對存在問題會及時整改并嚴(yán)抓落實，促進(jìn)廈門市預(yù)防接種信息錄入工作更好的開展。
（廈門市婦幼保健院信息科 楊盛蘭）
● 學(xué)術(shù)交流
護(hù)理質(zhì)控管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理工作的核心與重點，是醫(yī)院護(hù)理管理水平的體現(xiàn)。加強科室護(hù)理質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)。護(hù)理部擔(dān)負(fù)著管理醫(yī)院護(hù)理工作的重任，對護(hù)理質(zhì)量實施控制是護(hù)理部的重要職能，護(hù)理控制管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用對加強醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控方面將發(fā)揮著切實有效的作用。
一、目前醫(yī)院在護(hù)理質(zhì)量管理方面存在的問題
（一）護(hù)理部無法第一時間了解護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況、以及各病區(qū)的反饋情況；各級護(hù)理人員無法及時獲取護(hù)理部對本病區(qū)護(hù)理執(zhí)行情況的反饋、評價、改進(jìn)建議與相關(guān)指示。
（二）護(hù)理質(zhì)控涉及的范圍廣，有些特殊科室又與一般科室的考查標(biāo)準(zhǔn)不同，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)控沒有一套明確的、細(xì)化的、可量化的、可行性的檢查標(biāo)準(zhǔn)。
（三）護(hù)理檢查后的檢查數(shù)據(jù)難以統(tǒng)計，數(shù)據(jù)整理工作占用護(hù)士長大量的日常工作時間。
二、福建億同世紀(jì)軟件有限公司（簡稱“億同公司”）在護(hù)理質(zhì)控管理信息化的實踐
億同公司開發(fā)的護(hù)理質(zhì)控管理信息系統(tǒng)，輔助護(hù)理部加強護(hù)理質(zhì)量管理與控制，提高質(zhì)量管理的規(guī)范性、科學(xué)性、可操作性，提升護(hù)理質(zhì)量的管理水平，進(jìn)而提高護(hù)理工作的質(zhì)量。
標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，也是質(zhì)量控制的依據(jù)。如何制定合理、科學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來衡量護(hù)理工作，是護(hù)理質(zhì)量控制取得成功的重要環(huán)節(jié)。億同護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)將護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一整理、歸納、分類，明確質(zhì)控檢查的目標(biāo)，量化護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，為各醫(yī)院提供一套科學(xué)合理的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
億同護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)包括護(hù)理質(zhì)控移動客戶端和護(hù)理質(zhì)控服務(wù)端，護(hù)理質(zhì)控移動客戶端是基于Android平臺開發(fā)的用于質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)的記錄系統(tǒng)，可采用有線或無線連接方式，將護(hù)理部下科室檢查的結(jié)果上傳至服務(wù)器端進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、匯總和分析。護(hù)理質(zhì)控服務(wù)端可設(shè)定檢查部門、檢查項目、檢查標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容；可將錄入或移動端上傳的檢查結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，分析出各個科室在護(hù)理質(zhì)量方面的薄弱環(huán)節(jié)或優(yōu)勢所在，直觀地體現(xiàn)出各個科室護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀，護(hù)理部可根據(jù)分析結(jié)果對被查科室提出相應(yīng)的整改、改進(jìn)意見，由各個科室護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行，并將改進(jìn)結(jié)果反饋給護(hù)理部。
護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)通過使用移動客戶端與服務(wù)端的有效結(jié)合，實現(xiàn)整個護(hù)理質(zhì)控工作的無紙化，并保證了檢查數(shù)據(jù)的及時性、準(zhǔn)確性、完整性，通過持續(xù)的檢查、反饋、分析和整改，實現(xiàn)逐步提高護(hù)理質(zhì)量的目的。
三、公司簡介
福建億同世紀(jì)軟件有限公司創(chuàng)建于2003年3月28日，坐落在福建省福州軟件園（銅盤路）B區(qū)4號樓；北京億同海西科技有限公司注冊地址在北京中關(guān)村科技園區(qū)豐臺園內(nèi)。福建億同世紀(jì)軟件有限公司和北京億同海西科技有限公司實行兩塊牌子一套人馬，對外簡稱“億同公司”。億同公司是健康、高速成長的高新技術(shù)企業(yè)，以應(yīng)用軟件開發(fā)、系統(tǒng)集成為主營業(yè)務(wù)，是信息產(chǎn)業(yè)部、科技部等主管部門認(rèn)定的“雙軟企業(yè)”、“高新技術(shù)企業(yè)”，是優(yōu)秀的醫(yī)院精細(xì)化管理軟件提供商，擁有20多項醫(yī)院管理軟件著作權(quán)與軟件產(chǎn)品，軟件產(chǎn)品在福建省30多家三甲醫(yī)院成功應(yīng)用，是醫(yī)院精細(xì)化管理軟件的知名品牌。
轉(zhuǎn)載自：福建衛(wèi)生信息協(xié)會網(wǎng)站
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