1)手術室管理發(fā)展趨勢的客觀需要
手術室管理涉及多個方面,其中包括手術室準入管理、更衣室管理,而人員的身份核對,衣褲、口罩、帽、鞋的發(fā)放與回收常常監(jiān)管不到位,僅靠制度管理常常力不從心。隨著醫(yī)院信息化建設進程的加快,醫(yī)療服務、醫(yī)療質量更受關注,也給手術室的管理帶來了更高、更新的要求。
當代醫(yī)院和手術室管理的理念和實踐在不斷的變革與創(chuàng)新中表現(xiàn)出了一些新的發(fā)展趨勢:在手術室管理中,把管理的決策、執(zhí)行和監(jiān)督建立在數(shù)字化、自動化基礎上的管理數(shù)字化趨勢。信息化管理是關鍵。以信息化作為現(xiàn)代化手術室管理突破口,通過信息化管理內在的系統(tǒng)性、網(wǎng)絡性、程序性和透明性等要求,推進手術室管理資源優(yōu)化整合,管理流程科學再造,管理主體多元參與,并不斷深化管理體制機制改革,這是提高手術室管理水平的有效手段。
2)手術室管理走向精細化的必然要求
醫(yī)院基礎設施部件和管理對象事件的優(yōu)化運作,要求管理手段不斷更新。隨著城市容量不斷擴大,市民對醫(yī)療服務的質量要求日趨增強,這就迫切要求手術室管理必須充分利用當代最先進的科學技術和管理模型,精細化管理,以進一步提高手術室的運行效率和手術室安全管理。
3)創(chuàng)新手術室管理體制的催化劑
“科學技術是第一生產(chǎn)力”,多年來中國經(jīng)濟規(guī)模和科技水平高速發(fā)展,這就要求醫(yī)院必須站在當代技術的前沿來創(chuàng)新管理體制,提高運作效率和服務水平,才能為社會發(fā)展保駕護航。通過建立手術室管理數(shù)字化基礎平臺,促進手術室管理手段創(chuàng)新,以此為催化劑而建立起與社會發(fā)展水平相適應的手術室管理新模式,形成以數(shù)字化為標志的運作高效、手段先進的現(xiàn)代化手術室管理體系。
系統(tǒng)構成

如圖所示,潔凈手術室潔凈醫(yī)護行為管理系統(tǒng)包括如下子系統(tǒng):
1)智能門禁子系統(tǒng):部署在手術室大門和潔凈區(qū)緩沖區(qū)處,手術室大門門禁用于隔絕院外人員和驗證手術室內人員是否穿手術鞋從該門出手術室。
2)護士工作站:部署在護士工作臺,該工作站安裝由管理客戶端軟件,主要完成IC鑰匙牌的發(fā)放,手術排班、衣鞋柜使用情況以及違規(guī)記錄的公示以及在特殊情況下,遠程開啟門禁系統(tǒng)以及智能存衣柜和存鞋柜等。
3)手術衣鞋自助發(fā)放柜:醫(yī)護人員自助領取手術衣鞋,實現(xiàn)醫(yī)護人員與手術衣鞋的綁定。

4) 智能更衣柜:部署在更衣區(qū),存儲醫(yī)護人員自己的衣物。
5) 智能更鞋柜:部署在更鞋區(qū),存儲醫(yī)護人員自己的鞋子;
6)手術衣鞋自助回收機:部署在更衣區(qū),提供給醫(yī)護人員自助回收手術衣,釋放相應的資源。

7)后臺服務管理平臺:負責所有硬件設備的數(shù)據(jù)采集,以及系統(tǒng)產(chǎn)生的的數(shù)據(jù)同步。
上述各子系統(tǒng),都是由智能管理軟件及智能硬件組成。為保證潔凈手術室智能管理系統(tǒng)的穩(wěn)定運行,去除各子系統(tǒng)間的耦合度,系統(tǒng)采用C/S模式。
服務端管理硬件設備服務和數(shù)據(jù)中心:設備服務主要負責管理衣/鞋柜、門禁、信息大屏、收衣機、發(fā)衣裝置等硬件設備;數(shù)據(jù)中心則負責醫(yī)護人員信息、排班信息、衣鞋使用信息的同步與查詢。
客戶端則包括各應用終端軟件和硬件設備。應用終端軟件包括管理客戶端軟件、信息公示軟件、收衣機管理軟件、智能存儲柜管理軟件,硬件設備包括門禁(門禁控制器、自動門、指紋刷卡器)、智能存衣柜(支持RFID/IC/指紋)、智能存鞋柜(支持RFID/IC/指紋)、管理工作站及服務器、信息公告屏及管理終端、手術衣回收機、手、交換機等網(wǎng)絡設備、RFID檢測設備以及RFID芯片等。

潔凈手術醫(yī)護行為管理追溯系統(tǒng)各組件連接示意
系統(tǒng)軟件
手術室智能管理系統(tǒng)軟件包括:后臺管理服務及控制軟件、管理客戶端軟件、信息公示軟件、手術服自助回收機管理軟件。分別介紹如下:
后臺管理服務及控制軟件:服務軟件控制門禁、智能更衣柜、智能更鞋柜、手術服自助回收機等硬件設備,以及與第三方系統(tǒng)集成,實現(xiàn)系統(tǒng)無人值守運行,為進出手術室的醫(yī)護人員提供7x24的服務。
管理客戶端軟件是針對醫(yī)護人員對手術服的發(fā)放、智能更衣柜、智能更鞋柜、手術服自助回收機、手術衣、手術鞋以及門禁的使用所開發(fā)的一款桌面應用軟件。該軟件主要面向手術室管理人員,提供管理服務。
信息公示軟件用于展示手術室管理過程中的各項信息,包括手術排班、違規(guī)記錄、衣鞋柜使用情況等。
手術服自助回收機管理軟件負責手術衣鞋的回收管理,該軟件安裝與手術衣鞋自助回收機上的管理主機上。

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