構建中醫藥信息集成平臺,實現中醫院內部信息資源共享與交換,支持跨地區、跨部門、跨領域的信息資源共享與交換,做到與基層中醫館健康信息平臺、人口健康信息平臺縱向貫通、橫向互通,實現中醫藥與衛生計生業務協同、信息互聯互通,實現中醫藥數據中心之間、中醫藥數據中心與中醫藥機構之間、中醫藥機構之間的互聯互通,推進中醫藥信息高效、快捷和安全傳輸。
1)標準化數據中心
1、共享基礎信息庫
共享基礎信息庫集中了整個中醫院中醫藥信息集成平臺的基礎信息和共享數據,是為各個子系統提供基礎信息服務的。共享基礎信息庫包括了患者的人口學信息、醫療衛生人員的注冊信息、以及各種醫療衛生、公共衛生術語字典數據及流程模板數據等。
2、原始業務信息庫
原始業務信息庫是整個中醫院中醫藥信息集成平臺的數據基礎,主要存儲原始業務產生的數據,以未經過進一步加工的數據為主。包括診療業務流程產生的結果數據、醫療服務管理數據以及醫院運營管理流程產生的結果數據。
3、交換信息庫
交換信息庫是信息平臺的數據轉換樞紐,包括中心交換庫和對外交換庫。中心交換庫的作用主要是對醫療機構內部信息系統業務數據的采集、整合以及醫療機構內部信息系統之間業務聯動。
4、臨床數據中心(CDR)
電子病歷存儲服務具體由臨床數據存儲庫 CDR(Clinical Data Repository)來實現。電子病歷主要由臨床文檔組成,臨床文檔是電子病歷中各類業務活動記錄的基本形式。中醫臨床數據中心集成各中醫醫院電子病歷、醫院管理等數據,可實現各中醫管理部門及各中醫醫院跨科室、跨院區的全省區域醫療衛生業務協同,開展疑難病例在線會診、醫技協作和醫療信息共享等新業務,提高臨床專病專科的診治水平,改善患者健康管理的連續性。
5、運營數據中心(ODR)
以醫院診療服務為主線,收集醫院管理、醫療服務、醫院運營所產生的各類結構化數據,設計滿足醫院精細化管理、績效評估和管理決策支持的運營數據資源庫模型,并支持異構系統的數據抽取轉換(ETL)。運營數據中心建設參照《醫院會計制度》、《醫院財務制度》,建立運營數據中心的行業規范性。基于運營數據中心數據存儲標準集,結合醫院信息化及數據特點,提供定制化存儲標準制定,建立規范化、標準化運營數據中心。
6、操作數據存儲(ODS)
CDR存儲庫的組織形式以患者電子病歷為核心展開,其存儲結構方式更多的以個人基本索引模式組織展開,以結果數據為主體,這樣的組織形式在以個人視角所見的電子病歷中能夠完整迅速的定位,但對縱向條線業務的支持卻明顯缺乏有力的索引組織,不能完全滿足業務的需求。所以很多業務數據并不都在CDR存儲庫中存儲,為了完成某些特定業務上的流程要求,可能產生很多中間數據,而這些中間數據都有賴ODS數據庫實現其存儲方式。
7、數據倉庫
數據倉庫是在臨床數據、醫院管理類數據以及財務類數據采集的基礎上對各類數據進行歸類整合并加以利用。數據倉庫包含醫學知識庫、疾病數據庫、藥品數據庫、輔助檢查數據庫、循證醫學數據庫、醫學資料參照庫、臨床輔助診斷。
2)集成服務
(1)患者主數據管理系統
1、提供患者主數據管理,包括患者注冊登記、患者信息修改、患者信息合并、患者信息注銷等;
2、提供符合HL7標準的PDQ、PIX服務;
3、患者統計分析報表、圖表。
(2)患者主索引服務
不同應用系統采用不同的標識碼標識同一個患者,當患者在不同應用系統間交換協作信息進而共享醫療文檔時,首先要求能夠準確識別患者的身份,通過交叉索引系統,將患者在不同醫療機構的標識碼通過索引聯系起來,在需要訪問某個系統時可以提供患者在該系統的識別碼。
(3)集成門戶
1、支持針對醫院、醫護士、患者、管理者的門戶首頁展示。
2、可兼容BS端到BS端、BS端到CS端兩種模式下的單點登錄。
3、支持所見即所得方式可視化設計界面模板,在編輯界面中,可添加、刪除控件,并可對控件內容進行編輯配置,可拖拽控件,調整模板樣式等。
4、提供維護界面,將展示內容進行欄目歸類、權限劃分的維護。
(4)統一用戶管理中心
統一用戶管理中心實現對組織機構、崗位、人事、用戶等的管理。
(5)統一認證與單點登錄系統
統一認證與單點登錄系統統一身份管理與授權管理。身份管理和授權管理是訪問控制的前提,身份管理對用戶的身份進行標識與鑒別;授權管理對用戶訪問資源的權限進行標識與管理。
(6)集中授權管理系統
對不同的應用系統(使用基于角色的訪問控制的授權機制),集中一次性進行授權管理,使得用戶能夠根據其工作崗位獲得所需對應的權限;人事調動或離職時,其賬戶的相應權限自然隨之改變,簡化系統的授權運維工作。
(7)平臺主數據管理系統
提供平臺主數據管理,包括人員數據管理、醫院組織機構管理、服務單元管理、臨床術語管理、醫療資源管理、臨床基礎數據管理、國家標準和行業標準應用管理等。
3)患者全息視圖
建設基于臨床數據中心(CDR)和運營數據中心(ODR)的患者全息視圖,結合主數據管理和患者主索引臨床用戶可以從多個角度查詢、瀏覽和分析數據。患者全息視圖通過集成視圖的方式展示患者歷次就診數據,集成視圖的數據對象既可以是CDR,也可以是其他臨床信息系統,如HIS、LIS、RIS、EMR。患者全息視圖可為醫護人員提供統一界面查詢、瀏覽患者的就診體征和記錄、查閱居民的健康檔案信息,歷史就診體征和記錄,以通過時間軸的方式查看此前任意時刻相關指標的情況和趨勢分析。
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