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功能分類
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功能模塊
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功能說明
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系統(tǒng)管理
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系統(tǒng)設(shè)置
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用戶賬戶管理
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支持單個(gè)/批量創(chuàng)建用戶；支持系統(tǒng)密碼強(qiáng)度校驗(yàn)、密碼有限期管理、密碼輸入閥值的控制
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用戶權(quán)限管理
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系統(tǒng)操作用戶權(quán)限分配管理，根據(jù)不同的用戶角色可設(shè)置不同的權(quán)限
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科室病區(qū)管理
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醫(yī)院科室、病區(qū)的添加、刪除、設(shè)置等功能
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功能菜單配置
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用戶可通過配置來調(diào)整功能菜單顯示的位置
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知識(shí)庫配置
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提供護(hù)理文書、健康宣教的知識(shí)庫配置功能
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功能快捷入口設(shè)置
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用戶可設(shè)置2-3個(gè)常用功能，放置在快捷入口，以便快速操作
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智能登錄
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二維碼掃描登陸
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掃描用戶工牌二維碼自動(dòng)登錄系統(tǒng)
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時(shí)間同步
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用戶登錄時(shí)，客戶端自動(dòng)同步服務(wù)器時(shí)間
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科室緩存
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保留最近登錄的幾個(gè)病區(qū)并置頂，方便用戶選擇常用病區(qū)
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輔助功能
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網(wǎng)絡(luò)檢測
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檢測移動(dòng)終端的Wifi狀態(tài)和客戶端與服務(wù)器端的連接狀態(tài)
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系統(tǒng)升級(jí)提醒
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系統(tǒng)版本升級(jí)后，對(duì)于已經(jīng)打開在用的客戶端進(jìn)行提醒
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屏幕鎖定功能
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超過一定時(shí)間未操作，客戶端退出到登陸界面
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患者全過程管理
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患者信息
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根據(jù)醫(yī)院第三方系統(tǒng)能提供的字段顯示患者基本信息，包括：姓名、性別、床號(hào)、護(hù)理級(jí)別、聯(lián)系方式、住址、身份證號(hào)、主治醫(yī)生、診斷、飲食、過敏史并在簡卡上以圖標(biāo)形式顯示患者狀態(tài)，顯示的數(shù)據(jù)需要第三方系統(tǒng)提供，如需顯示待手術(shù)的患者，需要從手術(shù)預(yù)約系統(tǒng)取數(shù)據(jù)
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從護(hù)理系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)，并在患者簡卡上以圖標(biāo)的形式顯示患者狀態(tài)：顯示高溫患者、嘔吐/窒息高危患者、燙傷風(fēng)險(xiǎn)高危、跌倒/墜床高危、壓瘡高危狀態(tài)
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轉(zhuǎn)科患者查詢
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提供患者轉(zhuǎn)科流轉(zhuǎn)記錄查詢（需第三方接口支持）
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護(hù)理等級(jí)統(tǒng)計(jì)查詢
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查詢并統(tǒng)計(jì)患者即刻時(shí)間的護(hù)理等級(jí)，支持打印查詢統(tǒng)計(jì)結(jié)果
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患者分組管理
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將本病區(qū)患者分配給相應(yīng)的責(zé)任護(hù)士，護(hù)士可以篩選出屬于自己責(zé)任組的所有患者，開展臨床護(hù)理工作
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腕帶打印
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患者腕帶打印，支持住院處打印和病區(qū)打印兩種模式
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床頭卡打印
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患者床頭卡打印，支持病區(qū)打印模式
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患者流轉(zhuǎn)核對(duì)
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掃描患者腕帶，核對(duì)患者信息， 并記錄患者患者流轉(zhuǎn)信息，比如記錄患者出入院、外出檢查、進(jìn)出手術(shù)室、回病房
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患者流轉(zhuǎn)查詢
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提供患者入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、手術(shù)流轉(zhuǎn)、出院等記錄的查詢
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等級(jí)護(hù)理巡視
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掃描患者腕帶或床頭卡，記錄護(hù)理等級(jí)巡視情況
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危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單
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針對(duì)危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接單
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普通患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單
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科室之間交接單
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手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單
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針對(duì)手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接單
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患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程
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針對(duì)危重、手術(shù)和普通患者在臨床治療轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí)，填寫的轉(zhuǎn)運(yùn)交接文書，由患者所在的前一個(gè)科室先填寫內(nèi)容，由患者所在的后一個(gè)科室檢查并核對(duì)內(nèi)容
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出院患者查詢
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可根據(jù)病歷號(hào)、姓名、時(shí)間查閱已經(jīng)出院的患者護(hù)理病歷
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醫(yī)囑閉環(huán)管理
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醫(yī)囑查詢
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原始醫(yī)囑查看
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查看醫(yī)生在電子醫(yī)生站中下達(dá)的原始醫(yī)囑
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新醫(yī)囑查看
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在護(hù)理系統(tǒng)的PC端的患者一覽界面中，可以在醫(yī)生下達(dá)新醫(yī)囑后在床位卡上進(jìn)行提示
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輸液醫(yī)囑閉環(huán)
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醫(yī)囑拆分之輸液瓶簽打印
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病區(qū)配液的模式中，護(hù)理系統(tǒng)PC端可以和住院電子醫(yī)囑對(duì)接，按給定的時(shí)間頻度和醫(yī)囑有效期，將醫(yī)囑按照頻次拆分后，產(chǎn)生輸液類醫(yī)囑的瓶簽（根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，80mm*50mm的瓶簽顯示效果最好）瓶簽信息包括：床號(hào)、患者姓名、用藥方式、頻度代碼、用藥日期、當(dāng)天第幾次用藥、藥物名稱、劑量、單位、規(guī)格
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輸液準(zhǔn)備之護(hù)士站收藥核對(duì)
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護(hù)士對(duì)患者輸液用藥成組藥品的掃描
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輸液準(zhǔn)備之備藥掃描
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輸液配藥的掃描操作
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輸液準(zhǔn)備之復(fù)核掃描
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輸液配藥的復(fù)核掃描操作
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輸液執(zhí)行之用藥核對(duì)
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護(hù)理人員在輸液類醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描輸液瓶簽上的條碼，再掃描患者腕帶條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥（同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人）；如不匹配進(jìn)行提醒
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醫(yī)囑執(zhí)行記錄查看、打印
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在PC和移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者輸液醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯醫(yī)囑執(zhí)行記錄包括用藥時(shí)間、用藥人、異常記錄等，支持打印
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醫(yī)囑執(zhí)行巡視
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對(duì)執(zhí)行用藥患者情況的查看及一般情況的基本操作，包括暫停，繼續(xù)，終止，錄入滴速和異常情況
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輸液巡視單查詢、打印
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在PC端查看患者已執(zhí)行輸液醫(yī)囑的操作明細(xì)情況，支持打印
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醫(yī)囑補(bǔ)執(zhí)行
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因某種原因（比如手術(shù)室外出用藥、血透室用藥等），護(hù)士對(duì)患者用藥未能通過PDA執(zhí)行，在PC端進(jìn)行補(bǔ)錄
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輸液執(zhí)行單查詢、打印
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按照醫(yī)囑對(duì)患者輸液用藥進(jìn)行輸液執(zhí)行單的查詢、打印
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執(zhí)行結(jié)果回寫
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將輸液醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中
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針劑用藥醫(yī)囑閉環(huán)
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醫(yī)囑拆分之針劑標(biāo)簽打印
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病區(qū)配液的模式中，護(hù)理系統(tǒng)PC端可以和住院電子醫(yī)囑對(duì)接，按給定的時(shí)間頻度和醫(yī)囑有效期，將醫(yī)囑按照頻次拆分后，產(chǎn)生輸液類醫(yī)囑的瓶簽（根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，50mm*30mm的瓶簽顯示效果最好）瓶簽信息包括：床號(hào)、患者姓名、用藥方式、頻度代碼、用藥日期、當(dāng)天第幾次用藥、藥物名稱、劑量、單位、規(guī)格
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針劑醫(yī)囑執(zhí)行
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護(hù)理人員在針劑類醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描針劑簽上的條碼，再掃描患者腕帶條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥（同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人）；如不匹配進(jìn)行提醒針劑由于執(zhí)行時(shí)間較短，不需要記錄結(jié)束時(shí)間
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醫(yī)囑補(bǔ)執(zhí)行
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因某種原因（比如手術(shù)室外出用藥、血透室用藥等），護(hù)士對(duì)患者用藥未能通過PDA執(zhí)行，在PC端進(jìn)行補(bǔ)錄
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針劑醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫
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將針劑醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中
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針劑執(zhí)行單查詢、打印
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在PC和移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者針劑醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯醫(yī)囑執(zhí)行記錄包括用藥時(shí)間、用藥人、異常記錄等，支持打印
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檢驗(yàn)醫(yī)囑閉環(huán)
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標(biāo)本采集
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護(hù)理人員在檢驗(yàn)樣本采集前首先掃描檢驗(yàn)條碼，再掃描患者腕帶條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)采集，記錄采集人、采集時(shí)間；如不匹配進(jìn)行提醒
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標(biāo)本送收
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護(hù)理人員完成采集后交接給護(hù)工送至檢驗(yàn)科，檢驗(yàn)科接收樣本記錄各個(gè)環(huán)節(jié)執(zhí)行人及執(zhí)行時(shí)間，支持在PC端追溯過程的查詢統(tǒng)計(jì)及報(bào)表打印
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標(biāo)本采集執(zhí)行單
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根據(jù)標(biāo)本采集流程（采集、送檢、接收）生成可追溯的采集記錄，可根據(jù)不同查詢條件進(jìn)行記錄查詢及標(biāo)本采集執(zhí)行記錄，支持打印
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采集信息回寫
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將標(biāo)本采集信息回寫至第三方系統(tǒng)中
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護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行
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護(hù)理醫(yī)囑拆分
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護(hù)理系統(tǒng)PC端可以和住院電子醫(yī)囑對(duì)接，按給定的時(shí)間頻度和醫(yī)囑有效期，將醫(yī)囑按照頻次拆分后，產(chǎn)生護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì)
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護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行
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護(hù)理人員掃描患者腕帶，列出該患者需要執(zhí)行的護(hù)理醫(yī)囑（小治療），護(hù)理人員點(diǎn)選其中一條，表明已經(jīng)執(zhí)行，可計(jì)入工作量（護(hù)理醫(yī)囑一般不打印條碼）
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護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫
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將護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中
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治療單查詢、打印
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在PC和移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯醫(yī)囑執(zhí)行記錄包括執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人等，支持打印
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皮試醫(yī)囑閉環(huán)
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病區(qū)收藥
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護(hù)士接收皮試藥品，掃描記錄接收人，接收時(shí)間
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執(zhí)行皮試醫(yī)囑
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護(hù)理人員在皮試醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描醫(yī)囑標(biāo)簽上的條碼，再掃描患者腕帶條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥（同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人）；如不匹配進(jìn)行提醒
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皮試結(jié)果記錄
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護(hù)士將皮試結(jié)果錄入
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執(zhí)行結(jié)果回寫
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將執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中
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生命體征管理
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體征錄入
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患者體征信息的床旁實(shí)時(shí)采集，采集體征信息包括: 體溫、脈搏、呼吸、心率、出入液量、血氧飽和度、血壓、血糖、身高、疼痛、各種引流管、體重、排便次數(shù)等
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體征批量錄入
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根據(jù)批量采集的患者體征信息，批量錄入到系統(tǒng)中，生成體溫單，并可進(jìn)行體溫單打印
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體溫單
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針對(duì)錄入的體征信息，按衛(wèi)生部規(guī)定的體溫單格式輸出，可進(jìn)行修改、預(yù)覽、打印
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對(duì)外接口
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提供取數(shù)結(jié)構(gòu)，供第三方系統(tǒng)調(diào)用，以使第三方系統(tǒng)獲取護(hù)理體征數(shù)據(jù)
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體征異常查詢
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查詢時(shí)間段內(nèi)體征異常的患者信息
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體征趨勢(shì)圖
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動(dòng)態(tài)查詢患者生命體征、能顯示單個(gè)生命體征某時(shí)段的趨勢(shì)圖
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漏測查詢
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查詢大便，體重，血壓，體溫等體征的漏測信息
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錄入數(shù)據(jù)校驗(yàn)
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判別錄入數(shù)據(jù)是否符合要求（如體溫只能錄入數(shù)字）
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滿頁提醒
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當(dāng)患者的體溫單滿頁時(shí)，提供滿頁提醒標(biāo)志
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體征異常提醒
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智能提醒用戶病區(qū)內(nèi)體征異�；颊咝畔�，并給予相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施提示
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健康宣教
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教育課程知識(shí)庫
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課程支持按照入院宣教、出院宣教、安全宣教、疾病宣教、藥物宣教、手術(shù)宣教、疼痛宣教、壓瘡宣教、飲食宣教、檢查宣教、導(dǎo)管宣教、中醫(yī)知識(shí)、護(hù)理常識(shí)、康復(fù)宣教、居家護(hù)理等進(jìn)行分類，制作圖文、音頻、動(dòng)圖、視頻等多種樣式課程，支持課程審核機(jī)制，形成維護(hù)醫(yī)院宣教知識(shí)庫
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健康教育對(duì)接
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通過前置機(jī)方式，實(shí)現(xiàn)調(diào)取智能健教知識(shí)庫內(nèi)容，對(duì)患者進(jìn)行手工或者自動(dòng)健教教育課程推送，方便患者手機(jī)端進(jìn)行閱讀，獲取患者閱讀、反饋/疑問等狀態(tài)，方便護(hù)士進(jìn)行床旁教育及閱讀疑問解答
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教育課程手動(dòng)推送
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護(hù)士可在課程庫內(nèi)按照“收藏”、“科室分類”、“教育分類”三種分類方式找到想要推送的課程，推送給患者
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教育課程自動(dòng)推送
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提供智能宣教引擎，支持本院課程與醫(yī)囑關(guān)鍵詞/護(hù)理問題匹配，根據(jù)關(guān)鍵詞自動(dòng)推送匹配的課程，實(shí)現(xiàn)智能化宣教；提供317護(hù)課程與醫(yī)囑關(guān)鍵詞/護(hù)理問題匹配庫，支持醫(yī)院直接應(yīng)用于智能宣教
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教育記錄查看
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院方人員可在當(dāng)前登錄病區(qū)內(nèi)患者列表中選擇患者，展示當(dāng)前選中患者所有教育記錄
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教育記錄打印
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PC上可以將教育記錄生成教育記錄單并打印
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教育課程學(xué)習(xí)
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患者可在PAD/PC端在線觀看附件或者圖文類型的課程，附件課程支持PPT、PDF、MP4、WORD四種格式
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教育課程學(xué)習(xí)記錄查詢
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患者可在PAD/PC端查看個(gè)人所有的教育記錄，包括課程、教育者、教育時(shí)間、教育對(duì)象、測試結(jié)果、滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果
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教育課程學(xué)習(xí)效果測評(píng)
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患者可在PAD/PC端進(jìn)行教育課程對(duì)應(yīng)的試題測試，并看到測試結(jié)果
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臨床報(bào)告
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檢查檢驗(yàn)報(bào)告查看
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查看住院患者的檢查檢驗(yàn)報(bào)告對(duì)危急值進(jìn)行警示
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病室報(bào)告
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交班報(bào)告
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錄入、修改和查看各病區(qū)的交班報(bào)告統(tǒng)計(jì)白班、小夜班、大夜班各個(gè)時(shí)間段的原有患者數(shù)、現(xiàn)有患者數(shù)、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理、病危、病重、分娩、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、體溫異常、血壓異常、血糖異常人數(shù)
并能按上述分類分別查看該類患者的床位、姓名、年齡、診斷、描述和備注
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護(hù)理文書
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入院評(píng)估單
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患者入院當(dāng)天《入院評(píng)估單》相關(guān)信息的錄入結(jié)構(gòu)化的入院評(píng)估單，可配置，易維護(hù)符合國家護(hù)理電子病歷文書標(biāo)準(zhǔn)，通過勾選的方式，方便護(hù)士操作，減輕護(hù)士工作量針對(duì)中醫(yī)特色醫(yī)院，將提供中醫(yī)特色的入院評(píng)估單
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入院告知書
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根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，提供患者入院告知書
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一般護(hù)理記錄單
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支持患者住院期間《一般護(hù)理記錄單》相關(guān)信息的錄入、編輯、修改、打印，結(jié)構(gòu)化文書操作，可配置，符合國家護(hù)理電子病歷文書標(biāo)準(zhǔn)
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特殊護(hù)理記錄單
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特殊護(hù)理包括：神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估記錄單、 機(jī)械通氣護(hù)理記錄單、床邊快速檢驗(yàn)報(bào)告單、微泵量記錄單、 疼痛護(hù)理記錄單的錄入、打印等
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每日評(píng)估單
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患者住院期間《每日評(píng)估單》相關(guān)信息的錄入、修改、預(yù)覽、打印，結(jié)構(gòu)化文書操作，可配置，符合國家護(hù)理電子病歷文書標(biāo)準(zhǔn)
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危重護(hù)理記錄單
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患者住院期間《危重護(hù)理記錄單》相關(guān)信息的錄入、修改、預(yù)覽、打印，結(jié)構(gòu)化文書操作，可配置，符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)
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出入量單
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患者住院期間《出入量》相關(guān)信息的錄入、修改、預(yù)覽、打印，結(jié)構(gòu)化文書操作，可配置，符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)
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血糖單
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患者住院期間《血糖單》文書信息的錄入、刪除、修改、預(yù)覽、打印 注：文書不涉及不包含血糖批量錄入功能
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血糖批量錄入
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根據(jù)批量采集的患者血糖信息，批量錄入到系統(tǒng)中，生成血糖單，并可進(jìn)行血糖單打印
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血糖趨勢(shì)圖
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動(dòng)態(tài)查詢患者血糖信息，顯示某時(shí)段的血糖趨勢(shì)圖
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護(hù)理電子病歷自定義模板
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能自定義護(hù)理電子病歷錄入模板
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護(hù)理電子病歷待辦項(xiàng)
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根據(jù)醫(yī)院定義的關(guān)于不同患者的電子病歷評(píng)估規(guī)則進(jìn)行對(duì)應(yīng)提醒
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護(hù)理電子病歷統(tǒng)計(jì)
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統(tǒng)計(jì)病區(qū)、病區(qū)各護(hù)理人員特定時(shí)段內(nèi)完成護(hù)理電子病歷數(shù)量
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BRADEN評(píng)分
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患者住院期間BRADEN評(píng)分
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疼痛評(píng)分
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患者住院期間疼痛評(píng)分
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跌倒/墜床評(píng)分
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患者住院期間跌倒/墜床評(píng)分
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評(píng)分趨勢(shì)圖
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針對(duì)不同評(píng)分的圖形展示
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護(hù)理評(píng)分查詢
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查詢患者評(píng)分異常數(shù)據(jù)
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護(hù)理評(píng)分匯總（患者）
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匯總患者的所有評(píng)分記錄
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護(hù)理措施（成人/兒童）
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根據(jù)評(píng)分，提供不同的護(hù)理措施
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壓瘡告知書
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根據(jù)壓瘡評(píng)分，提供患者壓瘡告知書
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墜床跌倒告知書
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根據(jù)跌倒評(píng)分，提供患者墜床跌倒告知書
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疼痛告知書
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根據(jù)疼痛評(píng)分，提供患者疼痛告知書
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