平臺概述

1.1 平臺名稱

醫療質量監測管理平臺

1.2 平臺背景

醫療質量是醫院的生命線，醫療質量管理是醫院管理的核心，平臺利用院內醫療數據，在保障信息安全和隱私的基礎上深化挖掘應用，并結合單病種質量控制，推進院內醫療質量建設和管理水平不斷提高。是醫療服務質量工作效果、技術服務水平、費用水平、管理水平等方面的綜合體現。

1.3 平臺目標

讓醫院醫院管理者用數據展示醫院的成績，讓醫院費用不損失。

讓醫院數據管理專家用大數據對醫院進行精細化管理。

讓醫院數據管理員對比各類標準化的數據、大數據指標。

讓臨床醫護人員免去單病種填報工作量，工作回歸臨床。

二、平臺內容

2.1主要功能

·           數據統計分析：

對醫院各項監測指標、重點指標進行分析統計，從實現醫療服務能力、質量、效率三個維度進行縱向及橫向比較分析。可宏觀概覽，亦可按疾病亞目、手術細目、重點疾病、重點手術、疑難重癥疾病、關鍵醫療技術、惡性腫瘤、疾病安全類指標及手術安全類指標進行分類分析，并從全院總體分析，逐層推進至科室和醫生局部細節分析。

·           數據標尺對比：

數據經清洗、標準化處理后，對符合要求的數據納入模型分析。系統匯聚4年全國600余家醫院超7000萬數據的統計參考值，包括廣東省數十家醫院的參考值。

按不同分類取數據合格醫院的指標取6個分位值作為數據尺，高優指標越高越好，低優指標越低越好，紅燈為較差，黃燈中間，綠燈優良。

單個醫院數據可在平臺大數據中實現自身縱向比較、與數據尺橫向比較、與對標醫院互比，在比較中找到自我定位。可依據數據尺制定發展目標并分析本院優勢專科和優勢病種。

三、平臺建設依據與原則

3.1 建設依據和標準

平臺建設依據的文件或標準如下：

1.    《國務院關于印發促進大數據發展行動綱要的通知》，國發〔2015〕50號

2.    《國務院辦公廳關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》，國辦發〔2016〕47號

3.    《電子病歷基本數據集》WS 445-2014

4.    《衛生綜合管理信息平臺建設指南》（衛辦綜函〔2011〕350號）

5.    《健康檔案基本架構與數據標準（試行）》（衛生部2009.05）

6.    《電子病歷基本架構與數據標準（試行）》（衛生部、中醫藥管理局2009.12）

7.    《遠程醫療信息系統基本功能規范》WS/T 529-2016

8.    《衛生信息數據元目錄》WS 363-2011

9.    衛生部《電子病歷基本規范（試行）》，2010年2月；

10. 衛生部《醫院信息系統基本功能規范》，2002年2月；

11. 衛生部《電子病歷基本架構與數據標準（試行）》，2009年12月；

12. 衛辦發〔2011〕85號衛生部關于《衛生行業信息安全等級保護工作的指導意見》的通知

13. 衛生部《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》2011年10月；

14. 衛生部《基于電子病歷的醫院信息平臺建設技術解決方案（1.0版）》2011年3月；

15. 衛生部 電子病歷基本架構與數據標準（試行）；

16. 衛生部《衛生綜合管理信息平臺建設指南（試行）》；

17. 衛生部標準WS/T102-1998，臨床檢驗項目分類與代碼；

18. 《國家衛生信息化標準基礎框架》；

19. 《中國衛生信息標準基礎數據集》；

20. 《中國醫院信息基本數據集標準》

21. 《衛生信息數據規范指南》

22. 《電子病歷基本架構與數據標準》

23. 《臨床檢驗結果共享系統互操作行規范》

3.2 建設原則

通過醫療質控平臺的建設，不僅可以迅速解決目前醫療數據釋放和深度利用的問題，并且在解析層面和數據存儲層面均具有高度的擴展性。利用區域醫療質控平臺駕馭和統一所有現有的醫療質控數據指標，在信息化建設的任何階段，都能做到胸有成竹，有章可循。為了保證項目實施的質量，在進行系統的設計、開發、部署和運行管理規劃時將遵循如下原則：

3.2.1 整體規劃

任何一個信息系統的建設都不可能是一蹴而就，健康醫療大數據平臺建設是一個龐大的、復雜的、長期的系統工程，更需要先做一個整體的規劃，無論從戰略上或從戰術上，從硬件上或從軟件上都必須先進行整體的調研和規劃，才能為后續的建設指明道路和打下基礎

3.2.2成熟性、實用性

醫療質量檢測管理平臺要滿足院內醫療質控業務當前和今后一段時間的總體應用需求，性能穩定，界面直觀，具有易理解、易調試、易維護、易擴展、易復用的特點，同時系統要力求最大限度地滿足實際工作的需要，充分考慮各業務層次、各管理環節數據處理的實用性。用戶接口和操作界面設計盡可能考慮人體結構特征及視覺特征，力求美觀大方，操作簡便實用。

3.2.3分步實施

醫療質量監測管理平臺的建設過程是一個長期的過程，必須分成多個階段來完成，以保證系統建設的可行性和可控性，因此我們必須在總體規劃的指導下，對整個過程進行科學地劃分多個實施階段，逐步完成醫療質量監測管理平臺的建設。

3.2.4 可擴展性和可維護性

為適應質控管理現有及未來的業務發展，系統應具有良好的可擴展性和可維護性。軟件設計盡可能模塊化、組件化，低耦合性，提供配置模塊和客戶化工具，并預留各種接口，使應用系統可靈活配置，適應不同的情況。

3.2.5 安全可靠性

應用軟件與數據庫系統的設計要求安全可靠，防止非法用戶的入侵。應用系統采用多級認證措施，采用加密技術以防止用戶口令被破解。數據庫的備份策略恰當，在萬一災難發生時能快速恢復。

3.2.6 標準化

嚴格依照項目管理的思路和方法，軟件設計嚴格執行國家有關軟件工程的標準，保證系統質量，提供完整、準確、詳細的開發文檔和用戶操作文檔；應用設計全面采用國際、國內各種標準和規范。

3.2.7 建設策略

在框架設計上，從垂直業務和單一應用向扁平化信息平臺與主線業務的應用系統建設相結合轉變，利用縱橫交互的平臺技術實現統籌規劃、資源整合、互聯互通和信息共享，提高醫院醫療服務水平和監管能力。

四、項目實施

醫院購買質控平臺之后，不能立即進行使用，需要我公司的技術人員在軟件技術、軟件功能、軟件操作等方面進行系統調試、軟件功能實現、人員培訓、軟件上線使用、后期維護等一系列的工作，我們將這一系列的工作稱為軟件項目管理。項目管理規范主要包括項目啟動階段、系統安裝階段、系統培訓階段、系統測試及試運行階段、總體驗收階段、系統交接階段等六個階段工作內容。

4.1 項目啟動階段

此階段處于整個項目管理工作的最前期，部門經理接到實施申請后，任命項目經理，指定項目目標，由部門經理及項目經理一起指定項目組成員及成員任務。在商務人員配合下，建立用戶信息表，與用戶進行溝通，以確定項目總體計劃。

項目實施時間表

4.2項目安裝階段

此階段的主要工作是在醫院真實環境下，對用戶網絡及硬件設備進行測試，確保系統各項功能均能正常使用，同時把盡可能多的潛在問題在正式運行之前發現并改正，并進一步提高有關人員的操作水平，規范操作。

4.2.1 軟件環境

◆      Windows Server 2008 R2（64位）

◆      IIS 8.0及以上版本

◆      Sql Server 2008及以上版本

◆      .net framework 4.0及以上版本

4.2.2 硬件環境

◆      處理器：最低2.0GHz或更高。

◆      內存：最低1GB或更多。

◆      硬盤：最少40GB或更多。

◆      其他：光驅要求DVD-ROM；顯示器要求至少800×600分辨率，或更高。

4.3 項目培訓階段

系統培訓階段工作是整個項目實施工作中比較重要的工作，用戶對軟件的操作功能是否熟練將直接影響到后面的軟件應用效果，應給予足夠的重視。在項目實施過程中對用戶的相關人員進行了系統操作的規范培訓，讓用戶了解了軟件產品，最終自己能夠解決使用中的具體的問題。培訓工作分為三個層次，分別針對系統管理人員、職能管理人員、科室人員等進行不同層次的培訓。培訓方式分為單獨培訓及全院大會培訓，詳細講解軟件使用方法，解答用戶疑問，并向操作人員提供軟件使用手冊。

4.4 項目測試及試運行階段

此階段的主要工作是醫院組織信息科、質控辦等相關部門在真實環境下，對醫院網絡、硬件及軟件系統進行測試，提出系統試運行中存在的問題，及時反饋軟件開放公司，雙方共同協商解決方案。

4.5 項目驗收階段

此階段是對項目總體的完成情況進行驗收，依據軟件功能填寫驗收確認單。

4.6 系統交接階段

此階段是項目管理的最后一個階段，主要工作是軟件公司項目組向用戶移交軟件項目，包括軟件產品、操作說明書，售后服務協議等，項目將進入售后服務階段。一年免費質保期滿后，醫院確認系統運行正常，完成系統尾款及下一年度技術維護費交付，進入到后續維護階段。軟件公司將定期隨訪，聽取用戶的意見，在今后的項目管理中進行加強和改進。

五、平臺功能說明

四、軟硬件說明

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