子系統
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詳細功能需求
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會診服務
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基于醫護人員的協作延伸會診形式:
1. 輕會診:在線即時討論
2. 院內會診:院內專家會診
3. 多學科會診:院內MDT會診
4. 跨院會診:跨院區會診,即可以按互聯網遠程會診模式展開
支持會診的技術方法和工具:
1. 基于IM群聊的在線討論和遠程會診模式
2. 基于會議系統的正式會議組織系統
3. 基于二維碼的簽到考勤
4. 基于一鍵分享的患者資料分享
5. 在線的方案決策工具,在線會診室,實時診療方案協作
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三師共管
(社區聯動)
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主要支持社區聯動的模式管理病人:
1. 患者病歷:患者基礎健康數據,包括上級醫院資料、社區醫院資料以及患者自填健康數據
2. 隨訪管理:醫生或護士可在線制定相關患者的隨訪情況。
3. 活動管理:可編輯并發布相關的項目或活動。
4. 健康宣教:通過標簽或其他分組類別定向個不同對象發送相關宣教知識。
5. 患者管理:患者信息修改、標簽管理、智能搜索
6. 在線聊天:醫生可與患者或患者所在社區醫院的相關醫生進行線上溝通。
7. 預約管理:患者在線預約上級醫生或社區醫生線下就診。
8. 消息提醒:所有診療相關服務的消息提醒,聊天消息提醒
9. 個人中心:包括個人基礎信息管理、健康數據管理、自我測評等個人相關功能
10. 綠色通道:基層醫生或上級醫生可在在線幫患者預約上級醫院專家號及床位資源。
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平臺基礎模塊
1、MDT服務平臺涵蓋會診管理、病歷資料采集、執行跟蹤、視頻會議、雙向轉診及預約、隨訪等業務功能;
2、平臺采用B/S架構,支持常用瀏覽器,支持移動設備登錄系統,方便系統部署、維護、使用和升級;
3、可在Windows、Linux等多種服務器版操作系統上靈活部署;
4、支持Oracle、SQL Server、MySQL等通用關系型數據庫,方便數據管理和系統維護;
5、提供機構用戶注冊與權限管理、節點管理、監控管理、服務管理(各功能系統管理)、日志管理、安全審計、配置管理、資源目錄、視頻會議等平臺基本管理功能,并實現與各功能系統無縫融合、一體化操作管理;
6、支持集中式/分布混合存儲,提高多方會診及跨平臺會診時的文件共享效率。在系統中設置文件存儲指針,統一管理分布在不同系統中的不同文件;
7、支持遠程MDT、門診MDT和住院MDT等多種模式;
8、MDT申請:
(1)MDT申請提交與修改;
(2)專家及專家團隊信息查詢;
(3)對于MDT一些特殊要求,申請醫生可以申請填寫至備注信息內;
(4)上傳患者的知情同意書;
(5)患者心理狀況和患者/患者家屬對診療觀點的描述;
(6)MDT目的可使用錄屏或錄音功能;
9、分診管理:
(1)MDT申請審核和會診安排管理;
(2)相關會診分配人員瀏覽業務全部資料;
(3)移動端分配;
10、質控管理:
(1)業務前端質量控制及后端質量控制;
(2)業相關質控人員瀏覽業務全部資料;
(3)相關業務質控人員查看業務流程的時間軸、業務狀態及留言;
(4)相關業務質控人員“通過”或“退回”相關業務申請,并進入下一業務環節;
(5)相關業務質控人員對當前業務申請留言;
(6)質控流程配置;
(7)移動端質控管理;
11、專家會診:
(1)提供統一的病歷資料瀏覽視圖(包括病歷一般信息、醫學影像、心電圖、數字病理切片等);
(2)MDT過程記錄;
(3)MDT整體錄音;
(4)按發言人分別錄音,錄音結束后可以修改發言人姓名;
(5)添加跟蹤執行標記功能;
(6)添加隨訪標記功能;
(7)MDT報告編寫、修改與發布;
(8)MDT報告模板管理等;
(9)MDT診斷支持ICD-10國際編碼;
(10)實現MDT過程中參與各方進行醫學影像的互動式操作和觀摩,并實現對操作過程進行回放;
12、跟蹤執行:
(1)在跟蹤記錄中添加執行人、執行時間和結果錄入;
(2)在跟蹤記錄中添加隨訪;
(3)移動端MDT跟蹤執行;
(4)MDT相關參與人查看跟蹤執行和隨訪結果;
13、專家管理:專家信息,職稱,擅長領域等管理;
14、統計分析:按MDT申請醫生、MDT專家團隊、申請醫院、病種、時間段等多條件組合進行統計分析;
15、提供醫療機構管理,人員管理,用戶權限及安全管理;
16、費用管理模塊:計費設置;對賬清單;費用統計等;
17、MDT專家在任意位置通過互聯網安全認證后進行遠程會診;
18、MDT時間軸管理的歷史會診顯示;
19、提供MDT狀態顯示(包括每個狀態的完成時間及執行人,并可顯示備注信息);
20、各個應用場景均支持語音錄入,如MDT目的、專家報告、管理員通知等;
雙向轉診管理
1、支持醫院之間的雙向轉診:完成MDT后,如果病人病情嚴重而當地醫療水平不具備情況下,可以根據情況直接進行轉診,把病人轉移到上一級具備治療能力的醫院。病人經治療病情好轉,符合轉回標準后轉到下級醫院進行康復治療。
2、支持基層醫院填寫轉院申請信息,上傳轉院所需的患者人口統計學信息、DICOM影像資料、病歷文檔、掃描圖片等各種格式的臨床資料;
3、支持上級醫院針對相關申請進行受理審核,符合轉診條件的直接辦理入院手續,否則,及時反饋相關意見;
4、支持向下轉診業務,審核同意后,下級醫院可以用過系統及時了解患者在上級醫院診療信息;
預約管理
1、支持基層醫院完成預約專家團隊的操作;
2、支持專家團隊的排班管理;
3、支持上級醫院完成相關申請受理及信息反饋;
隨訪管理
1、對已完成的MDT進行后續隨訪管理;
2、根據隨訪事件設定,自動提醒隨訪時間;
3、所有MDT相關人員都可以查看相關隨訪記錄;
4、一次隨訪不能達到隨訪目的的,可以設置席次隨訪時間;
5、支持按病種、專家設置不同隨訪表單;
6、支持移動端隨訪;
病歷資料采集模塊
1、系統支持紙質/膠片資料掃描/拍照文件的傳輸、存儲和閱讀,支持病歷資料的手工錄入;
2、系統具備DICOM網關功能,既支持從具有DICOM 3.0接口的影像設備獲取患者的影像資料,也支持從PACS工作站導入DICOM 影,同時支持從光盤等介質導入圖像;
3、支持常規顯微鏡視頻采集圖片和數字病理切片的傳輸、展示和管理;
4、支持跟醫院信息平臺或HIS、EMR、PACS等系統做接口的模式獲取患者臨床病歷資料;
5、支持通過信息系統快照識別模式,錄入患者臨床病歷資料;
系統集成
1、用于以上各個應用子系統非僅鏈接意義的集成整合,以及實現與本院內HIS、LIS、RIS、PACS、EMR等業務系統接口,以便交換會診病人相關信息及數據;
2、系統支持與區域協同平臺、醫聯體等系統實現互聯互通;
其他要求
要求提供保證本系統不少于5年時間穩定運行的云資源服務,外圍硬件產品使用服務,軟件產品運維服務,其他產品接口服務。共計一套產品
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