① 居民健康管理

提供居民管理、隨訪管理、醫生咨詢、健康教育等服務，快速構建起患者與社區醫生和服務團隊之間長期穩定、連續、可及的服務關系，使區域醫療資源進一步向基層延伸，對促進區域分級診療制度的建立有切實作用。

居民管理：用于管理居民信息并對居民進行分組，醫生可檢索、查看和維護“居民基本信息”、“體征指標”、“咨詢記錄”、“指導記錄”等信息，并可對居民發送“健康指導”、制定“體征預警”等。

隨訪管理：用于管理醫生對居民的隨訪，醫生可以制定周期性的“隨訪計劃”，也可以制定臨時性的“臨時隨訪”，并登記隨訪的信息。

醫生咨詢：醫生可在健康咨詢頁面查看患者發起的咨詢信息并回復，可以發送文字消息、圖片、拍照給居民，也可以添加快捷回復，方便回復居民。

健康教育：醫生可從健康教育素材庫中選取文章對居民進行有針對性的推送，也可創建自己的文章，點擊查看文章列表并推送給居民。

在居民健康管理的基礎上，平臺還可提供家庭醫生簽約服務，實現基層醫療衛生機構與服務對象的簽約服務管理。

② 預約掛號

實現對本機構的醫生進行排班管理、預約號源管理、停診設置等。通過后臺配置，居民可在社區微信公眾號中進行預約掛號、退號。

同時平臺還提供代預約功能。社區醫生為居民首診遇到疑難雜癥時，還可以幫助患者代預約到等級醫院進行就診。配合衛計委政策指引，健康之路可協調等級醫院面向基層醫療機構將號源傾斜、可預約時間放長，實現代預約功能。

③ 轉診協作

轉診協作系統PC端與手機端提供轉出申請（轉門診、轉檢查、轉住院、轉康復）、轉入審核、轉診統計等常見轉診業務功能。實現社區衛生服務中心與上級醫院轉診信息的互聯互通，讓轉診流程更加便捷高效、易于管理。

④ 遠程視頻會診

利用互聯網信息化服務技術，健康之路整合等級醫院優質醫生資源并簽訂深度合作關系，為社區衛生服務中心提供遠程視頻會診系統。該系統以軟硬件集成的方式將基層全科醫生團隊與等級醫院專科醫生實現實時互聯與協作，有效解決基層對部分疑難病癥的診斷和治療，提升醫療援助的及時性。

⑤ 健康教育

社區通過平臺，可向社區微信公眾號用戶分人群、精準推送健康教育類文章，還可利用各種健康主題日或針對轄區重點健康問題，開展公眾健康咨詢活動。健康之路提供健教內容庫，包括不限于文字、圖片、音視頻等。

同時，社區衛生服務中心的醫生還可以通過平臺開展健教直播活動，在直播課堂上對患者的一些問題進行答疑，幫助患者解決困難。

1、平臺運營

圍繞社區微信公眾號，展開各項運營活動，包括日常微信推送文章發布內容維護、關鍵字智能回復設置、用戶分組實現內容的精準推送等。

（1）群發消息定期推送

根據微信后臺群發消息功能，每個月定期推送4次消息，每次推送信息不超過8條；通過分段落、顏色區分、小標題修飾等方式對文章進行排版設計，美化文章內容。

（2）關鍵字智能回復

關鍵詞自動回復是微信公眾號運營中的一個核心功能。在微信公眾平臺設置關鍵詞自動回復，用戶發送的消息內如果有設置的關鍵字，即可把設置在規則名中回復的內容自動發送給用戶。

（3）精準推送內容

對公眾號的粉絲用戶進行分組，通過選擇群發對象，設置推文發送給部分粉絲，實現內容的精準推送，從而使公眾號推送內容更有針對性。

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